HIFU消融脾脏治疗脾功能亢进的动物实验研究_01.doc

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HIFU消融脾脏治疗脾功能亢进的动物实验研究

HIFU消融脾脏治疗脾功能亢进的动物实验研究HIFU消融脾脏治疗脾功能亢进的动物实验研究作者：

梅浙川,刘永军,廖元江,李发琪【摘要】目的：

探讨高强度聚焦超声消融脾脏治疗脾功能亢进的可行性和有效性.方法：

15只健康成年杂种犬随机分为对照组、脾静脉结扎组和SVL+HIFU治疗组.SVL术后3wk对C组犬开腹行HIFU脾脏消融.观察3组犬外周血像、脾脏体积、消融后并发症及脾脏病理学变化.结果：

结扎脾静脉主干及主要分支，可形成犬淤血性脾肿大、脾亢.HIFU消融区域可见凝固性坏死，血管闭塞，血栓形成.坏铖死能逐渐吸收、纤维化或包裹机化.无脾绰脓肿、脾破裂等并发症出现.消融后脾脏体积明显缩小，外周血红细胞、血小板逐媵渐恢复正常.结论：

HIFU消融脾脏治牟疗实验性脾肿大和脾亢是可行和有效的，该技术可以作为临床脾亢治疗的新尝试.蒋【关键词】高强度聚焦超声；犬；脾蜊功能亢进；病理学【Abstract】AIM:Toinvestigate烊thefeasibilityande垢ffectivenessofHIFU鳎ablationofspleenfo解rthetreatmentofhyp惹ersplenism.METHODS侍:Fifteenhealthymongreldogswererandom焰lydividedintocontr晌olgroup(groupA),sp振lenicvEinligationg阪roup(groupB),andSV男L+HIFUtreatmentgro艨up(groupC).Dogsing一roupCunderwentspleㄧnicablationwithHIF锚Uunderdirectvisionvialaparotomy3week逑safterSVL.Theperip诅heralbloodcellcoun绵ts,sizeofspleen,co唏mplicationsandhistopathologicalchang囗esweremeasuredregu窳larly.RESULTS:Thrombocytopenia,eryth⒒ropeniaandsplenome蜕galywerepresentedi尢nthedogswithSVL.Co琚agulativenecrosis,劈vascularocclusion,thrombosisofspleenweredemonstratedun吸derinductionofHIFU乙irradiation.Lesion尘wasgraduallyabsorb判edandfibrosedorenc鑫apsulated.Nomajorc奄omplicationsinclud汇ingabscessorruptur栳eofspleenoccurred.敫ThesizeofspleeningドroupCwasobviouslys喻mallerthanthatbeforetherapy.Thecount彀sofPLTandRBCingroupCincreasedgradual獭lyaftertherapy.CON獒CLUSION:HIFUisfea嗒sibleandeffectivef算orexperimentalsple乳nomegalyandhypersp⒍lenism.Thismethodholdspromiseforfutu撵reclinicalapplicationsintherapyofhyp贼ersplenism.【Keywo棉rds】highintensityf秸ocusedultrasound;dog;hypersplenism;pathology0引言高强度聚焦氚超声是近年兴起的一项肿瘤治疗技术，主裘要通过热效应使靶区内组织温度骤升至6署5～100℃，使其发生凝固性坏死而发愉挥治疗作用.随着研究深入，HIFU的非肿瘤适应证也正在逐步拓宽.目前国外衄已有将HIFU用于脾脏破裂止血的动物增研究［1］，结果表明通过HIFU可以使出血的脾脏组织发生凝固性坏死而达到谜止血的目的.因此，我们设想能否通过H声IFU对脾脏进行高温消融从而达到治疗丘脾亢的目的.本研究我们使用便携式HI