2024年高级卫生专业技术资格考试临床医学检验临床免疫(040)(副高级)模拟试卷与参考答案.docxVIP

2024年高级卫生专业技术资格考试临床医学检验临床免疫(040)(副高级)模拟试卷与参考答案

一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）

1、在免疫应答过程中，能够特异性识别并结合抗原的细胞是：

A.巨噬细胞

B.B淋巴细胞

C.自然杀伤细胞（NK细胞）

D.辅助性T细胞

答案：B

解析：免疫应答过程中，能够特异性识别并结合抗原的细胞主要是B淋巴细胞和T淋巴细胞。其中，B淋巴细胞通过其表面的B细胞受体（BCR）特异性识别并结合游离的抗原，进而启动体液免疫应答。而T淋巴细胞则通过其表面的T细胞受体（TCR）特异性识别并结合抗原肽-MHC分子复合物，参与细胞免疫应答。在本题中，A选项巨噬细胞虽然具有识别和吞噬抗原的能力，但其识别并不具有特异性；C选项自然杀伤细胞（NK细胞）主要识别被感染的细胞和肿瘤细胞，其识别也不依赖于特异性抗原；D选项辅助性T细胞（Th细胞）主要功能是辅助B淋巴细胞和细胞毒性T细胞（CTL）的活化与增殖，其识别抗原的过程依赖于APC（抗原提呈细胞）提呈的抗原肽-MHC分子复合物，但自身并不直接识别抗原。因此，正确答案是B。

2、关于免疫耐受的叙述，下列哪项是错误的？

A.免疫耐受是机体免疫系统对抗原刺激不产生免疫应答的状态

B.免疫耐受可分为中枢免疫耐受和外周免疫耐受

C.免疫耐受的诱导与抗原的剂量、免疫途径和机体免疫状态等因素有关

D.免疫耐受一旦形成，则不易被打破

答案：D

解析：免疫耐受是指机体免疫系统对抗原刺激表现为无应答或低应答的一种特异性免疫无反应状态。免疫耐受可以分为中枢免疫耐受和外周免疫耐受，两者的发生机制、特点和影响因素均有所不同。免疫耐受的诱导与多种因素有关，包括抗原的剂量（高剂量易诱导耐受，低剂量易诱导免疫应答）、免疫途径（经口、鼻等黏膜途径易诱导耐受，经静脉、腹腔等途径则不易）以及机体的免疫状态（免疫未成熟个体更易诱导耐受）等。然而，免疫耐受并非绝对稳定，其在一定条件下可以被打破。例如，当机体受到强烈的抗原刺激或处于某些病理状态时，已经建立的免疫耐受可能会被打破，从而引发免疫应答。因此，D选项“免疫耐受一旦形成，则不易被打破”是错误的。

3、关于自身抗体，下列说法错误的是：

A.自身抗体是机体针对自身抗原产生的抗体

B.正常情况下，血液中不含有自身抗体

C.某些自身抗体在自身免疫性疾病中起关键作用

D.某些感染性疾病也可引起自身抗体的产生

答案：B

解析：自身抗体是机体针对自身抗原产生的抗体。在正常情况下，机体的免疫系统能够区分自身和非自身抗原，通常不会对自身抗原产生免疫反应，但在某些病理状态下，如自身免疫性疾病或感染性疾病中，免疫系统可能会错误地识别自身抗原并产生针对这些抗原的自身抗体。这些自身抗体可以在血液中检测到，并且可能在疾病的发生和发展中起到关键作用。因此，选项A“自身抗体是机体针对自身抗原产生的抗体”、选项C“某些自身抗体在自身免疫性疾病中起关键作用”和选项D“某些感染性疾病也可引起自身抗体的产生”都是正确的。而选项B“正常情况下，血液中不含有自身抗体”是错误的，因为在正常情况下，血液中也可能存在少量的自身抗体，但这些抗体的水平通常很低，不会引起疾病。

4、关于免疫球蛋白（Ig）的分类，下列哪项是正确的？

A.IgG是分子量最小的Ig，易于通过胎盘

B.IgA是唯一能通过经典途径激活补体的Ig

C.IgM是血清中含量最高的Ig，占血清Ig总量的75%-80%

D.IgE是介导I型超敏反应的主要抗体

答案：D

解析：免疫球蛋白（Ig）是介导体液免疫的重要效应分子，是B细胞接受抗原刺激后增值分化为浆细胞所产生的糖蛋白。Ig根据其重链结构和抗原性不同，可分为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五类。其中，IgG是血清中主要的抗体成分，占血清Ig总量的75%-80%，分子量并非最小，且不易通过胎盘，故选项A“IgG是分子量最小的Ig，易于通过胎盘”错误。IgM是分子量最大的Ig，具有强大的凝聚抗原、激活补体和调理吞噬细胞的能力，是机体抗感染的“先头部队”，但不能通过经典途径激活补体，故选项B“IgA是唯一能通过经典途径激活补体的Ig”错误，且IgA主要存在于血清、外分泌液和初乳中，并非题干所述。IgE是介导I型超敏反应的主要抗体，故选项D正确。而血清中含量最高的Ig是IgG，占血清Ig总量的75%-80%，而非IgM，故选项C错误。

5、在免疫学检测中，常用于检测患者体内循环免疫复合物的技术是：

A.免疫荧光技术

B.免疫电泳技术

C.免疫比浊技术

D.免疫沉淀技术

答案：D

解析：

免疫沉淀技术是一种体外检测抗原与相应抗体特异性结合形成沉淀物的技术。由于循环免疫复合物（CIC）是由多种抗原-抗体复合物在血液中形成的，它们通常较