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中西医结合内科学：消化系统疾病试题预测

1、单选?属于肝硬化雌激素增多的是（）。

A.蜘蛛痣

B.脾肿大

C.黄疸

D.水肿

E.肝肿大

正确答案：A

2、单选?患者，男，54岁。患胃溃疡10年，经常性泛酸，胃痛。（江南博哥）为减少胃酸，控制病情发作，应选用的受体阻断剂是（）。

A.α受体阻断剂

B.β受体阻断剂

C.H1受体阻断剂

D.H2受体阻断剂

E.N受体阻断剂

正确答案：D

3、单选?下列各项中，胃镜检查所见对诊断萎缩性胃炎有意义的是（）。

A.胃黏膜增厚，呈花斑状

B.黏膜苍白变平，黏膜下血管暴露

C.出血，糜烂

D.胃黏膜变薄，色泽变淡

E.病变范围为局限性

正确答案：B

4、单选?临床怀疑患者的上消化道出血是由于胃炎所导致，为了确诊应首选的检查方法是（）。

A.粪便隐血试验

B.急诊胃镜检查

C.吞线试验

D.剖腹探查

E.急诊胃肠钡餐检查

正确答案：B

5、单选?属于肝硬化肝功能减退临床表现的是（）。

A.脾肿大

B.腹水

C.腹壁静脉曲张

D.出血倾向及贫血

E.痔静脉曲张

正确答案：D

6、单选?治疗轻中型溃疡性结肠炎，首选药物是（）。

A.抗生素

B.免疫抑制剂

C.柳氮磺胺吡啶

D.强的松

E.促肾上腺皮质激素

正确答案：C

7、单选?女性肝硬化患者，出现月经不调、闭经、不孕、蜘蛛痣等的原因是（）。

A.垂体功能减低

B.雌激素过多

C.雄激素过多

D.肾上腺糖皮质激素过多

E.雄激素过少

正确答案：B

8、单选?下列关于黄疸病因病机的叙述，错误的是（）。

A.黄疸的发生主要是湿邪为患

B.阳黄，热重于湿者不易转阴黄

C.阳黄，湿重于热者易迁延转阴黄

D.急性病毒性肝炎之黄疸以阳黄居多

E.萎黄与黄疸病因病机相同

正确答案：E

参考解析：黄疸乃湿热内蕴或寒湿阻滞所致，总属湿邪为患；阳黄，热重于湿者不易转阴，湿重于热者易迁延转阴黄；急性病毒性肝炎之黄疸以阳黄居多，均为正确命题。而萎黄多由脾虚所致，与黄疸原因不同。

9、单选?患者女性，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。应首先考虑的诊断是（）

A.急性胃炎

B.消化性溃疡

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.溃疡性结肠炎

正确答案：A

10、单选?患者女性，36岁。胃脘隐痛，喜温喜按，食后胀满痞闷，纳呆，便溏，神疲乏力，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。治疗应首选的方剂是（）

A.失笑散

B.丹参饮

C.四君子汤

D.桃红四物汤

E.失笑散合丹参饮

正确答案：C

11、单选?下列各项，不属消化性溃疡的疼痛特点的是（）。

A.饥饿样疼痛

B.上腹部疼痛

C.进食后疼痛不缓解

D.节律性疼痛

E.中上腹痛

正确答案：C

12、单选?溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是（）。

A.大便常规及培养

B.纤维结肠镜检查

C.免疫学检查

D.钡剂灌肠检查

E.血常规

正确答案：B

13、单选?治疗急性胃炎出现恶心呕吐，应首选（）。

A.H2受体拮抗剂

B.补水

C.纠正电解质紊乱

D.胃复安

E.阿莫西林

正确答案：D

14、单选?下列各项中，不是胃癌并发症的是（）。

A.贲门梗阻

B.糜烂

C.幽门梗阻

D.出血

E.穿孔

正确答案：B

15、单选?关于原发性肝癌的描述错误的是（）。

A.10%的患者死于癌结节破裂

B.肝区疼痛是肝癌最常见的症状

C.AFP目前是原发性肝癌特异性标记物和主要诊断指标

D.肝癌最早在肝内发生转移

E.以结节型最为多见

正确答案：E

16、单选?患者，男，36岁。近一个月来，不思饮食，食少难消，脘腹痞闷，倦怠乏力，大便溏薄，舌苔腻微黄，脉象虚弱。治疗应首选（）

A.枳术丸

B.健脾丸

C.保和丸

D.六君子汤

E.参苓白术散

正确答案：B

参考解析：从食少难消，大便溏薄，舌苔腻微黄，脉象虚弱可判断为脾虚失运所致，治疗当健脾消食。枳术丸具有健脾消痞功效，治疗脾虚气滞，饮食停聚证，不符合。保和丸具有消食和胃功效，治疗一切食积，不符合。六君子汤具有健脾化痰功效，治疗脾虚痰湿证，不符合。参苓白术散具有健脾渗湿止泻功效，治疗脾虚泄泻证，不符合。健脾丸具有健脾和胃，消食止泻功效，治疗脾胃虚弱，饮食内停所致的泄泻。选B。

17、单选?治疗消化性溃疡胃络瘀阻证，应首选的方剂是（）。

A.化肝煎合左金丸

B.黄芪建中汤

C.一贯煎合芍药甘草汤

D.活络效灵丹合丹参饮

E.柴胡疏肝散合五磨饮子

正确答案：D

18、单选?眩晕，动则加剧，劳累即发，面色苍白，心悸失眠，神疲懒言，纳差，舌淡，脉沉细无力。其证型是（）。

A.肝阳上亢

B.气血亏虚

C.肾精不足

D.痰浊中阻

E.痰郁化火

正确答案：B

参考解析：从急躁易怒，口苦，舌红苔白黄可以判断为有火之象，从脉弦可以判断为肝经病变，综合判断为肝阳上亢。从眩晕，动则加剧，