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中西医结合内科学：风湿性疾病知识学习（强化练习）
1、单选?类风湿关节炎发病的中心环节是（）。
A.感染和自身免疫反应
B.遗传
C.神经内分泌
D.环境因素
E.饮食健康
正确答案：A
2、单选?下列各项中，不属于类风湿关节（江南博哥）炎病因的是（）。
A.先天不足，肾精亏虚
B.饮食不节，湿毒内蕴
C.外感寒湿，痹阻经络
D.风寒湿邪，郁而化热
E.湿热伤阴，阴虚血热
正确答案：B
3、单选?风湿热病患者活动期，除对症治疗外，还当选用的药物是（）。
A.水杨酸制剂
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.抗疟药
E.磺胺药
正确答案：B
参考解析：阿司匹林具有镇痛消肿作用，是改善关节炎症状的常用药，故用作类风湿关节炎除一般治疗外的基本治疗药物。风湿热患者活动期有感染因素存在，故应加用广谱抗生素如磺胺药。
4、单选?关于类风湿关节炎，下列说法错误的是（）。
A.多以缓慢、隐袭方式发病
B.受累关节以腕关节、掌指关节、近端指间关节最常见
C.正气虚弱是类风湿关节炎发病的内在因素
D.感受风寒湿热之邪是类风湿关节炎的外在因素
E.类风湿关节炎急性期以标实为主，缓解期以脾肾不足为主
正确答案：E
5、单选?患者，女，36岁。患类风湿关节炎12年，现关节红肿，疼痛如燎，晨僵，活动受限，兼恶风发热，有汗不解，心烦口渴，便干尿赤，舌红苔黄，脉滑数。其证型是（）
A.风寒湿阻
B.风湿热郁
C.阴虚郁热
D.湿热蕴蒸
E.湿热伤津
正确答案：B
参考解析：关节红肿，疼痛如燎，心烦口渴，便干尿赤，舌红苔黄为有热邪之象；恶风发热同时并见为有表邪；有汗热不解为兼有湿邪所致，综合判断为风湿热郁。故选B。
6、单选?对类风湿关节炎的最初治疗，除一般治疗法外，常用基本治疗药物是（）。
A.水杨酸制剂
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.抗疟药
E.磺胺药
正确答案：A
参考解析：阿司匹林具有镇痛消肿作用，是改善关节炎症状的常用药，故用作类风湿关节炎除一般治疗外的基本治疗药物。风湿热患者活动期有感染因素存在，故应加用广谱抗生素如磺胺药。
7、单选?类风湿关节炎关节影像学检查分期，属于第Ⅳ期的是（）。
A.关节X线片可见关节面虫蚀样改变
B.关节X线片可见关节周围软组织肿胀影，关节端骨质疏松
C.关节X线片可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直
D.关节X线片可见关节间隙变窄
E.关节X线片可见关节无明显异常
正确答案：C
8、单选?系统性红斑狼疮脏器损害最常见于（）。
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
正确答案：E
9、单选?患者，男，40岁。患类风湿关节炎2年，现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮，舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。实验室检查：RF阳性。其证型是（）
A.风寒湿阻证
B.痰瘀互结证
C.风湿热郁证
D.肝肾阴虚证
E.以上皆不是
正确答案：B
参考解析：RF阳性，可以诊断为类风湿关节炎，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮，舌质紫暗，苔白腻，脉细涩可辨证诊断为痰瘀互结证。
10、单选?类风湿关节炎较特异的皮肤表现是类风湿结节，关于类风湿结节的常出现的部位，正确的是（）。
A.关节凹陷的部位和皮肤受压的部位
B.关节隆突的部位和皮肤不易磨损受压的部位
C.关节隆突的部位和皮肤易受压的部位
D.关节凹陷的部位和皮肤不易磨损受压的部位
E.无明显的差异性
正确答案：C
11、单选?下列哪项不是类风湿关节炎的症状特点（）。
A.关节肿痛
B.对称性多关节炎
C.游走性关节炎
D.关节晨僵
E.关节肿胀畸形
正确答案：C
参考解析：关节肿痛、对称性多关节炎、关节晨僵、关节肿胀畸形均为类风湿关节炎的表现。而游走性关节炎为风湿性关节炎的特点，故选C。
12、单选?系统性红斑狼疮患者阳性率最高的抗体是（）。
A.抗核抗体（ANA.
B.抗dsDNA抗体
C.抗RNA抗体
D.抗Sm抗体
E.抗SSA抗体
正确答案：A
13、单选?患者女性，发热5天，现体温39℃，肢厥，神志昏迷，谵语，舌謇，舌色鲜绛，脉细数。治疗应首选清宫汤送服（）
A.安宫牛黄丸
B.苏合香丸
C.神犀丹
D.玉枢丹
E.通关散
正确答案：A
14、单选?系统性红斑狼疮（SLE）的临床表现特点是（）。
A.颊部蝶形皮疹及蛋白尿
B.腕、掌指、近指关节受累
C.膝关节受累
D.第一趾较剧烈疼痛
E.大量龋齿提示
正确答案：A
参考解析：系统性红斑狼疮除面部皮肤损害外，伴有肾脏损害。临床表现为颊部蝶形皮疹及蛋白尿。类风湿关节炎以小关节受累为主要表现。
15、单选?治疗类风湿关节炎阴虚内热证，应首选的方剂是（）。
A.四妙丸加减
B.丁氏清络饮
C.桂枝芍药知母汤
D.身痛逐瘀汤
E.独活寄生汤
正确答案：B
16、单选?患者女性
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