高血压脑出血诊疗指南.pptxVIP

高血压脑出血诊疗指南;（优选）高血压脑出血诊疗指南;一、概述

;二、脑出血的分类

;;三、辅助检查

;;;;;;;;;;;;CTA;MRA;DSA;;;如因CUSHING反应或中枢性原因引起的异常血压升高，则要针对病因进行治疗，不宜单纯盲目降压。

◢营养支持：高血压脑出血患者术后营养支持的适应证：a）术前营养不良患者术后需给予营养支持；

b）腰穿或腰池穿刺置管引流脑脊液；

但MRI耗时较长、费用较髙、一般不作为ICH的首选影像学检査。

◢内环境稳定：维持内环境稳定，及时纠正电解质紊乱，控制随机血糖11.

13、下肢深静脉血栓和肺栓塞的预防：ICH患者发生深静脉血栓形成和肺栓塞的风险较高，应鼓励患者尽早活动、腿抬髙；

瀑布跨过险峻陡壁时，才显得格外雄伟壮观。

b）部分病人术后胃肠功能恢复缓慢，2-3天内不能恢复正常饮食者；

◢术后再出血或脑梗塞：术后再出血或脑梗塞的判断：发生以下情况应高度怀疑术后再出血或脑梗塞，需及时复査CT。

MRI在发现慢性出血及脑血管畸形方面优于CT。

（3）DSA/CTA/MRA排除继发性脑血管病；

多模式CT扫描：包括CT脑灌注成像（CTP）和增强CT。;五、治疗

;;;;;;;（二）外科治疗

;;◆手术术式和方法

;;;;;◆术后处理

;;;;“不可能”只存在于蠢人的字典里。

不要常常觉得自己很不幸，世界上比我们痛