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心律失常;心肌电生理特性;;(三)传导性
一处心肌激动时能自动地向四周扩布。;心律失常
1.定义
心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。
2.分类:
按发生原理:冲动形成异常、冲动传导异常
按发生时心率:快速心律失常、缓慢心律失常;(一)冲动形成异常
1.窦性心律失常:窦性心动过速窦性心动过缓
窦性心律不齐窦性静止
2.异位心律失常
⑴主动性:期前收缩心动过速扑动颤动
⑵被动性:逸搏逸搏心律
(二)激动传导异常
1.生理性:干扰及房室分离
2.病理性:窦房传导阻滞房内传导阻滞
房室传导阻滞束支或分支或室内阻滞
3.房室间传导途径异常:预激综合征;心律失常发生机制;触发活动
又称后除极;折返
产生的基本条件是传导异常;单向阻滞;心律失常的原因;心率
心律
基础心脏病
心律失常类型;心律失常诊断;运动心电图动态心电图
(新型:植入式);食管心电图监护心电图;心内心电图;心律失常的治疗;抗快速心律失常药物分类;抗快速心律失常药物分类;IA类:奎尼丁、普鲁卡因酰胺
IB类:利多卡因、美西律
IC类:普罗帕酮(心律平)
II类:心得安、美托洛尔
III类:胺碘酮、索他洛尔
IV类:维拉帕米、地尔硫卓;心律失常的非药物治疗;房室结折返性心动过速;窦性心律失常;窦性心动过速
(sinustachycardia)
(1)符合窦性心律条件;(2)心率100次/min,多在100-150次/分。
;窦性心动过速;窦性心动过缓
(sinusbradycardia)
(1)符合窦性心律条件;(2)心率60次/min;窦性心动过缓;窦性停搏(窦性静止,sinusarrest)
(1)符合窦性心律条件
(2)在规则的P-P间期中突然出现较长的P-P间期
(3)长P-P间期与基本的窦性P-P间期之间无倍数关系;窦性停搏;窦房传导阻滞(sinoatrialblock);窦房传导阻滞;3.二度窦房传导阻滞:
I型:P-P间期逐渐缩短后突然延长,然后再逐渐缩短后再突然延长,如此周而复始,最长P-P间期小于最短P-P间期的2倍
II型:在规则的P-P间期中,突然出现长P-P间期,长P-P间期与短P-P间期有倍数关系;窦房传导阻滞;病态窦房结综合征;病态窦房结综合征;心电图表现;SSS具体诊断方法;固有心率测定;SSS治疗;房性心律失常;房性期前收缩(prematureatrialcomplex,PAC)
(1)提前出现P’波,其形态与窦性P波不同;
(2)P’-R间期0.12s;
(3)P’波后QRS波群呈室上型;
(4)代偿间歇不完全
注:室上型:激动起源于心室以上的窦房结、心房及房室交界区,下传时沿正常的传导途径,不影响心室激动顺序,故QRS波形态与正常窦性心律一致。;0.68s;房性期前收缩;房性心动过速;自律性房速;自律性房速;;心房扑动;房扑心电图表现;心房扑动;房扑治疗;房扑药物治疗;心房颤动;房颤心电图表现;房颤病因;房颤临床表现;房颤患者听诊心律突然变整齐,可能为:;房颤临床类型;房颤治疗方法;房颤复律;房颤控制心室率;房颤预防栓塞;急性房颤的处理;房颤预防栓塞;慢性房颤的处理;慢性房颤复律指征;房室交界性期前收缩(prematurejunctionalcomplex,PJC)
提前出现的QRS波群呈室上型,其前或其后可见逆行P’波(II、III、aVF导联倒置,aVR导联直立),也可无P’波
若逆行P’波出现在QRS波之前,P’-R间期0.12s;若出现在QRS波之后,R-P’间期0.20s;
代偿间歇大多数完全。;;;非阵发性房室交界区性心动过速;阵发性室上性心动过速;阵发性室上性心动过速;PSVT病因与发病机制;?径路:慢径路;房室结折返性心动过速(AVNRT);AVNRT心电图表现;AVNRT心电图;AVNRT治疗;;典型预激综合征心电图特点;典型预激综合征心电图特点;典型预激综合征;预激综合征;;正向型AVRT心电图;预激综合征;;逆向型AVRT心电图;房室折返性心动过速(AVRT);;;室性期前收缩;室性期前收缩心电图表现;室性期前收缩治疗;室性心动过速;非持续性室速;持续性室速;
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