心力衰竭【92页】_20220474（最新文档）.pptxVIP

心力衰竭;主要内容;心力衰竭;心功能障碍理论上是一个更广泛的概念，伴有临床症状的心功能不全称之为心力衰竭（简称心衰）。;分型;;根据病程分：急性和慢性心衰;根据心肌运动时相分：收缩性和舒张性心衰;心力衰竭分期与分级;;;病因;心力衰竭;基本病因;心力衰竭;病理生理;心力衰竭;心力衰竭;心力衰竭;心力衰竭;心力衰竭;心肌肥厚

心肌细胞肥大、心肌纤维化为主，但心肌细胞数量不增多。

细胞核及线粒体的增大、增多落后于心肌纤维化，心肌供能不足，最终死亡。

心肌收缩力增强，克服后负荷阻力，以维持心排血量的正常。心肌顺应性差。;病理生理;心力衰竭;心力衰竭;心力衰竭;流行病学;心力衰竭;心力衰竭;心力衰竭;心力衰竭;心力衰竭;心力衰竭;心力衰竭;辅助检查;实验室检查;

脑利钠肽（BNP）和N端前脑利钠肽（NT-proBNP）的新运用

;心电图;影像检查;影像检查;影像检查;影像检查;影像检查;有创血流动力学检查;诊断与鉴别诊断;综合病史、症状、体征及辅助检查做出诊断。

主要诊断依据：原有基础心脏病的证据及循环淤血的表现。

症状体征是早期发现心衰的关键

完整的病史采集及相近的体格检查非常重要

左心衰呼吸困难+肺部啰音

右心衰颈静脉征+肝大+水肿以及心衰的奔马律，