心力衰竭
(HeartFailure);1、了解心力衰竭的病因、发病机理和病理生理。
2、掌握心力衰竭的临床表现、诊断和鉴别诊断。
3、掌握心力衰竭的临床类型治疗原则、药物的合理应用。
4、掌握急性心力衰竭的抢救方法。;主要内容;;
病例;定义;病因和发病机制;2、心脏负荷过重
(1)压力负荷(后负荷)过重见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左右心室射血阻力增加的疾病。
(2)容量负荷(前负荷)过重
心脏瓣膜关闭不全主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、左右心或动静脉分流性先天性心血管病、贫血、甲亢;诱因;心力衰竭的临床分型
;心力衰竭的类型;心力衰竭的类型;心力衰竭的类型;第一节慢性心力衰竭;
慢性心力衰竭的预后;流行病学特点;程度不同的呼吸困难;(2)端坐呼吸;(3)夜间阵发性呼吸困难;(4)急性肺水肿
是“心源性哮喘”的进一步发展,是左心衰呼吸困难最严重的形式;
咳嗽、咳痰、咯血;心排血量(CO)不足为主的症状;2.体征:
心脏体征:除基础心脏病原有体征外,慢性左心衰的患者一般均有心脏扩大,肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律
两肺底湿啰音(下垂部位)、哮鸣音:由于肺毛细血管压↑,液体渗出到肺泡所致,随病情的由轻到重,肺湿罗音从局限
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