赔偿协议常用样书3篇.docx

赔偿协议常用样书3篇

篇1

本协议于XXXX年XX月XX日在_____________(地点)由以下双方签订：

甲方：________________（受伤人员或其家属）

身份证号：__________________________

联系方式：__________________________

乙方：________________（赔偿人或单位）

统一社会信用代码（如有）：____________

联系方式：__________________________

鉴于甲方因事故造成一定程度的损失和伤害，乙方愿意承担赔偿责任，为明确双方权益，特订立此赔偿协议。

一、事故经过及损失描述

双方确认事故发生的具体经过，并明确甲方因事故导致的身体伤害、财产损失及其他相关损失。具体细节应详尽描述，包括但不限于事故时间、地点、原因、损失范围等。

二、赔偿金额及支付方式

1.乙方同意赔偿甲方总金额为人民币________元（大写：_________________________元整）。该赔偿金额包括但不限于是人身伤害赔偿、财产损失赔偿以及可能涉及的其他赔偿。

2.支付方式：双方约定赔偿款项分_____期支付。首期支付人民币______元，剩余款项按照______支付，最后一期支付期限为____年__月__日。每期支付的日期和金额应明确列出。

3.若乙方未按照约定时间支付赔偿款项，应自逾期之日起，每日按未支付金额的____%向甲方支付违约金。

三、相关事宜处理

1.双方应配合收集事故相关的证据，包括但不限于医疗记录、事故现场照片、证人证言等。

2.甲方应将事故相关的票据、凭证等在协议签订时交给乙方，乙方应妥善保管。

3.若因事故涉及第三方责任，乙方应协助甲方追究第三方的责任，维护甲方的合法权益。

四、保密条款

双方应对本协议内容以及因本协议而知悉的对方的信息保守秘密，未经对方许可，不得向第三方泄露。

五、争议解决

若因本协议引起任何争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他条款

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.本协议未尽事宜，双方可另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。

3.本协议的修改和解除，必须经双方书面同意。

4.本协议的解释权归_____________（指定机构或法院）。若甲乙双方在本协议的解释上产生争议，应提交上述机构或法院进行解释。

签署：

甲方：____________（签字或盖章）

乙方：____________（签字或盖章）

日期：XXXX年XX月XX日附件：事故相关证据材料序号名称数量份数描述及用途等说明等。七、违约责任若任何一方违反本协议的任何条款，违约方应承担由此造成的所有损失和费用，包括但不限于合理的律师费、诉讼费和其他相关费用等。同时，违约方还应向守约方支付违约金人民币________元（大写：_________________________元整）。若乙方的违约行为导致甲方的实际损失超过违约金数额的，甲方有权要求乙方承担损失赔偿责任。双方在此确认，本协议中的所有条款均已阅读并理解清楚，自愿遵守。若违反协议条款所产生的任何争议或纠纷均按照本协议的争议解决方式进行处理。本协议至此结束。（以下为空白部分，用于签署本协议各方主体名称及签字盖章等。）甲方：（签字或盖章）乙方：（签字或盖章）日期：XXXX年XX月XX日___________________________________________________________希望这份赔偿协议符合您的要求，内容全面且格式清晰美观。如需修改或调整，请随时告知以便进一步完善。

篇2

本协议于XXXX年XX月XX日在_________(地点)由以下双方签订：

甲方：__________________（受害人姓名），身份证号：______________________

住址：___________________________________________________________

乙方：__________________（赔偿人姓名），身份证号：______________________

住址：___________________________________________________________