水和电解质的平衡及其调节.ppt

▲水潴留①用文字和箭头梳理引起水潴留的原因以及水潴留与细胞水肿的因果关系：②说出脑细胞水肿会哪些症状？原因是什么？③除了水潴留以外，为什么脑严重缺血（缺氧）也会导致脑细胞水肿？④比较细胞水肿与组织水肿水的失衡现象：脱水与水潴留短时间内大量饮水肾脏排水功能障碍等疾病水的排出量﹤摄入量水潴留细胞外液渗透压降低水分向细胞内移动细胞水肿关于抗利尿激素（ADH）★水的摄入主要由渴觉中枢控制，水的排出主要取决于血浆中抗利尿激素的浓度。抗利尿激素（ADH）①合成部位：下丘脑的神经内分泌细胞，暂时贮存于垂体（由垂体释放）。②化学本质：多肽③作用部位：肾小管和集合管④作用机制：增加肾小管和集合管对水的重吸收。⑤作用结果：增加水分的重吸收，使尿量减少，尿液浓缩，血压升高。⑥引起分泌的主要刺激：血浆渗透压升高（和循环血量减少、血压下降）。下降①上升②减少渗透压感受器兴奋增加下丘脑神经内分泌细胞血浆含水量正常主动饮水下丘脑渴觉中枢兴奋血浆含水量变化血浆渗透压变化下丘脑ADH分泌量排尿量变化生理变化体液调节神经调节【调节方式：神经和体液调节】①饮水不足或体内失水过多、②食物过咸后的水平衡调节▲请完成饮水过多或失盐过多后的水平衡调节过程图解血浆含水量变化血浆渗透压变化下丘脑ADH分泌量排尿量变化上升①下降②增加渗透压感受器不兴奋减少下丘脑神经内分泌细胞血浆含水量正常下丘脑渴觉中枢不兴奋生理变化体液调节神经调节【调节方式：神经和体液调节】①饮水过多、②失盐过多后的水平衡调节饮水不足、失水过多、食物过咸细胞外液渗透压升高渴觉主动饮水下丘脑神经内分泌细胞抗利尿激素肾小管、集合管重吸收水尿量合成细胞外液渗透压下降饮水过多、盐丢失过多（—）（－）（＋）渗透压感受器下丘脑渴觉中枢兴奋（＋）（＋）（＋）（－）（－）水平衡调节的模型讨论：一次性饮1200ml清水（红）或等渗盐水（黑）后，尿量和血浆渗透压变化的对比。★调节过程中的因果关系：……→血浆渗透浓度的变化→下丘脑渗透压感受器→下丘脑神经内分泌细胞→抗利尿激素分泌量→尿量▲调节需要过程，因此血浆渗透压变化后一段时间激素分泌量才会发生变化。水平衡调节讨论题关于饮清水后变化的解释：血浆浓度变化：a～b：一次性饮1200ml清水（a），水分吸收使血浆渗透压下降。b～c：因吸水速度快于尿液形成速度，血浆渗透压继续下降，但下降减缓。（c：血浆渗透压下降到最低）c～d：因饮水已被吸收，并尿量增幅高于吸水，导致血浆渗透压逐渐上升，2～3h后血浆渗透压恢复正常（d）。尿量变化：e～f：血浆渗透压下降，ADH分泌量减少，一段时间后尿量开始增加（e）直至血浆渗透压下降到最低点之后一段时间，尿量达到高峰（f）。f～g：随血浆渗透压上升，ADH分泌量渐增，导致尿量逐渐减少。2～3h后尿量恢复正常（g）。水平衡调节讨论题思考：①请解释饮等渗盐水后尿量和血浆渗透压的变化吗？②能描述ADH含量的变化曲线吗？（走势如何）③此实验说明引起ADH分泌的主要刺激是什么？④此实验说明肾脏排尿量的调节有什么意义？水平衡调节讨论题是血浆渗透压的升高。（此外循环血量的降低，血压下降也是刺激因素。）使血浆渗透压和循环血量维持稳定泌尿系统的组成肾脏（形成尿液）输尿管（输送尿液）膀胱（暂时贮存尿液）尿道（排出尿液）肾脏的结构肾脏是形成尿液的器官——每个肾脏包括大约100万个结构和功能单位，称为肾单位。肾单位肾小管肾小囊肾小球肾小体尿液的形成过程水、葡萄糖、无机盐、尿素、蛋白质、血细胞等蛋白质、血细胞大部分的水、全部葡萄糖、部分无机盐被重吸收水、葡萄糖、无机盐、尿素、尿酸等水、无机盐、尿素、尿酸等尿液的形成过程例：下图表示尿液形成过程中肾脏不同管道内的液体渗透压变化，以血浆渗透压作为1。下列叙述错误的是（）A.a段和c段以相同比例吸收水和溶质B.b段升支的重吸收特点是能促进水的重吸收C.葡萄糖被主动重吸收的部位主要在b、c段D.d段调节尿浓度，高的ADH使溶液渗透压接近于mC▲尿液生成的主要过程：尿液的形成过程肾小管的分泌肾小球的滤过（蛋白质很少；糖、盐多）尿液（含蛋白质