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2024年高级卫生专业技术资格考试病案信息技术(097)(副高级)模拟试卷与参考答案

一、单项选择题（本大题有25小题，每小题1分，共25分）

1、关于电子病历的存储与备份，下列说法错误的是：

A.电子病历系统应当具有严格的数据存储和备份方案，保证电子病历数据的安全性和完整性

B.电子病历数据应当实时备份至服务器，并定期进行数据恢复演练

C.电子病历数据的存储和备份应当符合国家有关标准和规范要求

D.医疗机构可以任意选择存储和备份电子病历数据的设备和方式

答案：D

解析：电子病历的存储与备份是保障医疗信息安全的重要环节。选项A、B、C均正确描述了电子病历存储与备份的基本要求和标准。而选项D“医疗机构可以任意选择存储和备份电子病历数据的设备和方式”是错误的，因为电子病历数据的存储和备份必须符合国家有关标准和规范要求，不能随意选择设备和方式，以确保数据的安全性和完整性。

2、在病案信息技术中，对医疗质量进行统计评价时，常用的统计指标不包括：

A.治愈率

B.好转率

C.病死率

D.医护人员满意度

答案：D

解析：在病案信息技术中，对医疗质量进行统计评价时，常用的统计指标主要关注患者的治疗效果和医疗过程的效率。选项A“治愈率”、选项B“好转率”和选项C“病死率”都是直接反映患者治疗效果的重要指标。而选项D“医护人员满意度”虽然对医疗服务的整体质量有重要影响，但它更多地是反映医护人员的工作环境和心理状态，不属于直接评价医疗质量的统计指标。因此，D选项是不包括在内的。

3、病案信息管理的核心目标是：

A.收集患者信息

B.储存患者信息

C.传递患者信息

D.利用患者信息

答案：D

解析：病案信息管理的核心目标是利用患者信息，为医疗、教学、科研、管理、法律等提供全面、准确、及时的病案信息服务。收集、储存和传递患者信息都是实现这一目标的重要环节，但并非核心目标。

4、在病案首页中，患者的主要诊断应如何确定？

A.入院时医生初步诊断

B.患者自述的最严重症状

C.本次住院期间花费最多的治疗项目

D.对患者健康危害最大、花费医疗精力最多的疾病

答案：D

解析：在病案首页中，患者的主要诊断是指对患者健康危害最大、花费医疗精力最多的疾病。这个诊断是医生根据患者的病史、体检、实验室检查结果等综合分析后得出的，它应该能够反映患者本次住院的主要医疗问题和治疗重点。入院时医生的初步诊断可能随着病情的进展和诊断的深入而发生变化，因此不能作为主要诊断的依据。患者自述的最严重症状或本次住院期间花费最多的治疗项目也不能直接作为确定主要诊断的依据。

5、关于电子病历（EMR）的安全性和隐私保护，以下哪一项措施不是用来确保患者信息的安全？

A.数据加密技术

B.用户身份验证

C.定期更改密码

D.公开患者的所有病历信息以供查阅

E.访问控制列表

答案：D

解析：电子病历的安全性和隐私保护非常重要，以防止未授权访问患者的敏感信息。数据加密技术、用户身份验证、定期更改密码以及访问控制列表都是用来保障信息安全的有效措施。而选项D中的“公开患者的所有病历信息以供查阅”明显违反了患者隐私保护原则，因此这不是一个合理的安全措施。

6、在病案信息管理系统中，以下哪个功能对于提高医疗质量和服务效率最为关键？

A.病历归档管理

B.医疗统计分析

C.患者基本信息查询

D.诊断与治疗方案建议

E.药品库存管理

答案：D

解析：在病案信息管理系统中，诊断与治疗方案建议功能能够根据患者的病情提供基于证据的指导，有助于医生做出更准确的诊断并制定更有效的治疗计划，从而直接提高医疗质量和效率。其他选项虽然也是系统的重要组成部分，但对于提高医疗服务质量而言不如诊断与治疗方案建议功能那么关键。

7、在病案信息技术中，为了确保电子病历系统的安全性，以下哪项措施不是最直接有效的？

A.使用复杂密码

B.定期更换密码

C.实施双因素身份验证

D.加强网络安全防火墙

E.对所有员工进行信息安全培训

答案：E.对所有员工进行信息安全培训

解析：虽然对员工进行信息安全培训非常重要，但它并不直接提高系统的安全性，而是增强人员的安全意识。相比之下，其他选项都是直接的技术手段来保护电子病历系统免受未授权访问。

8、关于病案信息管理中的编码工作，下列哪种说法是正确的？

A.国际疾病分类（ICD）仅用于住院病案

B.编码工作的准确性对医疗统计和研究没有影响

C.医疗操作编码与疾病诊断编码同等重要

D.编码员无需了解医学术语和解剖学知识

E.病案编码的主要目的是方便医院内部管理

答案：C.医疗操作编码与疾病诊断编码同等重要

解析：在病案信息管理中，医疗操作编码和疾病诊断编码都是极其重要的，它们对于准确反映医疗服务内容、支持医疗统计分析以及医疗保险