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心内科临床药师参与临床实践与案例分析--第1页
摘要：目的:探讨临床药师在心内科中发挥药学服务的途径和方式方法。方法：对临床药
师在心内科的临床实践及几个案例进行分析。结果与结论：临床药师只有在临床中不断提高
自身素质，才能在临床治疗工作中充分发挥作用。
关键词：临床药学心内科临床实践
我国临床药学工作自开展至今已取得不少成绩，但是在一些三甲医院临床
药学工作侧重于实验研究，临床药师脱离临床实践，脱离患者，从而失去学科发
展的意义。我院医院管理信息系统（HIS系统）不够完善，目前仍是纸质处方，
正因为如此，我院临床药师在临床实践中能够参与临床查房、协助医生处理医嘱
和开具处方，在协助医生处理医嘱过程中及时发现用药问题，真正做到事前干预，
使患者用药安全、有效、经济。
笔者作为心血管专业临床药师长期参与心内科临床治疗工作，在HIS系统
不完善的情况下如何开展临床药学工作积累了一些经验，本文总结了笔者参与临
床实践的一些实例，总结一些临床药师服务模式，旨在为心血管专业临床药师提
供参考。
1寻找临床实践切入点，扎根临床
我院地处偏远山区，信息相对落后，记得笔者刚进入心内科开展临床药学
工作时，心内科主任不清楚临床药师到底干些什么，能够为他们带来些什么，认
为临床药师主要是监督临床用药，因此，不愿接受临床药师参与临床实践，当时
只给临床药师一个月的临床实践时间。在这种情况下笔者积极寻求临床实践切入
点。由于我院目前仍是纸质处方，临床医生经常由于处方开具不合理而被药房退
回；由于我院HIS系统不完善，临床医生不能很好获取医院药品信息，因此很
多临床医生对医院药品品种掌握不全。临床药师在深入临床开展临床药学工作
后，很快熟悉和适应了临床工作环境，了解了临床医师的工作方法，掌握了临床
的一些常规操作和医疗文书、检验、检查报告的阅读和书写，能够协助医生处理
医嘱；同时向临床医生指出处方开具的要求，使临床医生处方退回率明显减少；
向临床医生提供医院药品信息，准确告知药品的用法用量、注意事项等问题。随
着一个月临床药师的努力，临床医生逐步感受到临床药师带来的便利，临床药师
与临床医生有了共同语言，沟通和交流也更为方便，一个月的临床实践结束后，
临床药师得到认可，能够继续深入临床开展临床药学工作。
2细心发现问题，参与制定治疗方案
笔者在得到临床医生的认可后，在协助医生处理医嘱时仔细审核医嘱，细心
发现问题。参与制定治疗方案，提出合理化用药建议而挽救重症洋葱伯克霍尔德
菌肺炎患者的生命，临床药师得到临床医生的信任，成为医生治疗团队的一员。
患者，女，75岁。半年前无明显诱因始感胸闷、气短、气喘，严重时伴有头
晕、后背疼痛、四肢乏力等不适，曾反复就诊于当地诊所，按“冠心病”予对症治
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心内科临床药师参与临床实践与案例分析--第1页
心内科临床药师参与临床实践与案例分析--第2页
疗后可好转。入院10余天前因受凉后再次出现上述症状，并明显加重。既往有慢
性支气管炎病史10余年，高血压病史3年，慢性胃炎病史2年，具体治疗情况不详。
入院体格检查：T38.0℃，P105次/分，血压170/100mmHg，神志清楚，双肺呼
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吸音粗，双肺底可闻及大量散在湿性啰音。血常规示：白细胞计数10.55×10/L，
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中性粒细胞计数8.76×10/L；肾功及电解质无
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