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艾滋病疗法的评价及疗效的预测

摘要：本文利用灰色预测模型预测了艾滋病继续治疗的效果，并确定了最佳治疗终止时间．对问题中的各种疗法，按年龄进行分类，对每一类人群评价了4种疗法的优劣，并对较优的疗法预测继续治疗的效果，确定最佳治疗终止时间．最后考虑每一种疗法的费用，用层次分析法对各种疗法再一次进行评价，得到病人最满意的疗法．

关键词:灰色预测模型层次分析法HIV的浓度CD4的值残差检验

1问题重述（略）

2模型假设

1）对于题中附件1里的数据我们假设如下：将其按测试的时间排序，其中在同一时间段测试结果数量少于30个的数据，我们忽略不计（例如，对于第六周测试时只有11个人，我们将把这十一个数据忽略）；

2）假设题中附件2里同一时间里的数据过少时，我们在计算时也将这些数据忽略不计；

3）假设影响病人治疗的只有费用和疗效两个因素，不考虑其它因素；

3符号说明

1、为原始序列

2、为生成累加序列

3、为相对残差序列

4、为平均相对残差

5、a称为发展系数

6、u称为灰色作用量

7、为时间响应序列

8、为待估参数向量

9、Δ(0)为绝对残差序列

10、CD4（Date）为测试CD4的时刻（周）

11、Log(CD4count+1)为测得的CD4浓度

12、为最大特征值

13、CI为检验判断矩阵一致性的指标

14、CR为一致性比例

15、RI为修正系数

16、和为本层次的要素和（i,j=1,2…,n）

17、为上一层次要素

4问题分析

问题1是依据同时服用zidovudine，lamivudine和indinavir这3种药物的300多名病人每隔几周测试的CD4和HIV的浓度，预测继续治疗的效果，或者确定最佳治疗终止时间.我们运用灰色预测模型GM（1，1）模型来进行假设，需要对数据进行分析，通过灰色模型和相应的计算来预测未来时间里CD4和HIV的浓度及相关数据.

问题2是将1300多名病人分为4组，每组按4种疗法中的一种服药，大约每隔8周测试一次CD4的浓度.最后评价4种疗法的优劣，并对较优的疗法预测继续治疗的效果，或者确定最佳治疗终止时间.我们运用灰色预测模型，来预测4种疗法的治疗效果，即我们要通过数据找到规律，通过相应的计算（运用EXCEL软件）来预测未来时间里4种疗法在不同年龄段CD4的浓度及相关数据，找到哪一种疗法疗效较好，与问题1的方法相同，运用灰色模型预测出继续治疗的效果.

问题3中病人需要考虑4种疗法的费用，因个人经济状况的不同，这4种疗法费用的多少可能会影响到病人选择哪一种疗法，对于此问题，我们需要将这4种疗法预测的治疗效果和其所需费用综合考虑，运用层次分析法进行分析，决定采取何种疗法.

5模型的建立与求解

问题1：

首先，我们通过对题中所给的附件1里的数据进行分类排序分析.对CD4和HIV的数据按照时间（周）从小到大进行排序，生成有较强规律性的数据序列，对于每个时间点CD4的数据，我们分别求其平均值，并对于人数较多的时间对应的CD4的值，从中挑出来，作成图形

图1（CD4浓度随时间的变化图形）图2（HIV浓度随时间的变化图形）

对于这两个图，我们取它们的异常值，即对于图1我们取其极大值，对于图2我们取极小值.

首先，用GM（1，1）模型对检测CD4的极大值点进行建模预测，分别得到第3周，第9周，第23周，第39周的原始数据，其相应的和如下：

表1

K

1

2

3

4

CD4（Date）周

3

9

23

39

原始数据

3

9

23

39

累加后数据

3

12

35

47

根据表1，可知={3，9，23，39}，构造累加生成数列={3，12，35，74}，构造数据矩阵B和数据向量Y

表8（疗法4中Log(CD4count+1)的均值）

时间

Log(CD4count+1)

0

2.835649

7

3.028823

8

3.248837

9

3.317596

15

3.301195

16

3.299549

17

3.360405

23

3.024497

24

3.064096

26

3.194985

30

3.176694

31

2.893515

32

3.0544

33

2.919191

34

2.783876

39

2.736491

40

2.957543

用GM（1，1）模型对检测CD4的浓度进行建模预测，分别得到第9周，第17周，第24周，第32周的原始数据，其相应的和如下：

表9

K

1

2

3

4

CD4（Date）周

9

17

24

32

原始数据X（0）

9

17

24

32

累加后数据X（1）

9

26

50

82

根据上表9，可知={9，17