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医疗事故防范处置预案

一、总则

1.目的

为有效预防和处置医疗事故，保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗秩序，确保医疗安全，特制定本预案。

2.适用范围

本预案适用于本医疗机构内发生的医疗事故的防范和处置。

3.工作原则

（1）预防为主，安全第一。坚持“以病人为中心”，把医疗安全放在首位，加强医疗质量管理，提高医疗服务水平，预防医疗事故的发生。

（2）统一领导，分级负责。在医疗机构统一领导下，各科室按照职责分工，负责本科室医疗事故的防范和处置工作。

（3）快速反应，及时处置。一旦发生医疗事故，应立即启动应急预案，采取有效措施，迅速控制事态发展，及时处置医疗事故。

（4）依法处置，公正公平。严格按照法律法规和规章制度，公正公平地处理医疗事故，保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益。

二、组织机构与职责

1.医疗事故防范处置领导小组

成立医疗事故防范处置领导小组，由医疗机构主要负责人任组长，分管领导任副组长，相关科室负责人为成员。领导小组负责医疗事故的防范和处置工作的统一领导、协调和指挥。

2.职责分工

（1）医疗管理部门

负责医疗质量管理、医疗安全管理、医疗纠纷处理等工作。组织开展医疗安全教育培训，提高医务人员的医疗安全意识和防范医疗事故的能力。加强对医疗过程的监督管理，及时发现和纠正医疗安全隐患。负责医疗事故的调查、处理和报告工作。

（2）护理管理部门

负责护理质量管理、护理安全管理等工作。组织开展护理安全教育培训，提高护理人员的护理安全意识和防范医疗事故的能力。加强对护理过程的监督管理，及时发现和纠正护理安全隐患。

（3）临床科室

负责本科室的医疗质量管理、医疗安全管理等工作。严格执行医疗规章制度和操作规程，加强对患者的病情观察和治疗护理，及时发现和处理医疗安全隐患。积极配合医疗管理部门做好医疗事故的调查、处理和报告工作。

（4）医技科室

负责本科室的医疗质量管理、医疗安全管理等工作。严格执行医疗规章制度和操作规程，加强对检查、检验结果的审核和报告，及时发现和处理医疗安全隐患。积极配合医疗管理部门做好医疗事故的调查、处理和报告工作。

（5）后勤保障部门

负责医疗机构的后勤保障工作，确保医疗设备、设施的正常运行和医疗物资的供应。加强对医疗机构环境的管理，为患者提供安全、舒适的就医环境。

三、医疗事故的防范措施

1.加强医疗质量管理

（1）建立健全医疗质量管理体系，制定和完善医疗质量管理制度和标准，加强对医疗过程的监督管理，确保医疗质量和安全。

（2）加强医务人员的培训和考核，提高医务人员的业务水平和职业道德素质。定期组织医务人员学习医疗法律法规、规章制度和操作规程，增强医务人员的法律意识和责任意识。

（3）加强对医疗技术的管理，严格执行医疗技术准入制度，确保医疗技术的安全、有效。对新开展的医疗技术，应进行充分的论证和评估，并制定相应的操作规程和应急预案。

2.加强医患沟通

（1）建立健全医患沟通制度，加强与患者及其家属的沟通和交流，及时了解患者的需求和意见，解答患者的疑问，提高患者的满意度。

（2）在医疗过程中，医务人员应向患者及其家属详细介绍病情、治疗方案、治疗风险和注意事项等，征得患者及其家属的同意和配合。

（3）对患者及其家属提出的意见和建议，应及时予以答复和处理。对患者及其家属的投诉，应认真调查核实，及时处理，并向患者及其家属反馈处理结果。

3.加强医疗安全管理

（1）建立健全医疗安全管理制度，加强对医疗过程的安全管理，确保医疗安全。

（2）加强对医疗设备、设施的管理，定期进行维护和保养，确保医疗设备、设施的正常运行。

（3）加强对药品、医疗器械的管理，严格执行药品、医疗器械采购、验收、储存、使用等管理制度，确保药品、医疗器械的质量和安全。

（4）加强对医疗机构环境的管理，保持医疗机构环境整洁、卫生，为患者提供安全、舒适的就医环境。

四、医疗事故的处置程序

1.报告

（1）医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向医疗管理部门报告。

（2）医疗管理部门接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向医疗机构负责人报告，并向患者通报、解释。

2.封存病历资料和现场实物

（1）发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等病历资料应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。

（2）疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门