中医护理褥疮小讲课.pptx

中医护理褥疮小讲课汇报人：xxx20xx-04-08

目录褥疮概述中医对褥疮认识常规护理措施介绍中医特色护理技术应用并发症预防与处理策略总结回顾与展望未来

01褥疮概述

褥疮，又称压疮或压力性溃疡，是由于身体ju部zu织长时间受压，血液循环受阻，导致持续缺血、缺氧、营养不良，最终引发zu织溃烂坏死。主要包括长期卧床、坐轮椅、石膏固定等导致ju部zu织受压过久；皮肤受潮湿、摩擦等刺激；全身营养状况差、年老体弱等。定义与发病原因发病原因定义

受压部位出现红斑、水泡、溃疡等，严重时可深及肌肉、骨骼，伴有疼痛、恶臭等症状。临床表现根据褥疮的严重程度和表现，可分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期。分型临床表现及分型

诊断标准结合患者病史、临床表现及体格检查，可作出褥疮的诊断。必要时可进行细菌培养、zu织病理学检查等辅助诊断。鉴别诊断主要与皮肤原发性疾病如皮炎、湿疹等相鉴别，同时注意与恶性肿瘤、结核等导致的皮肤溃疡进行区分。诊断标准与鉴别诊断

预防措施包括定期翻身、减压，保持皮肤清洁干燥，使用气垫床或软垫等减压设备，改善营养状况等。重要性预防褥疮的发生对于长期卧床患者的康复和生活质量至关重要。有效的预防措施可以显著降低褥疮的发生率，减轻患者痛苦和经济负担。预防措施与重要性

02中医对褥疮认识

03辨证分型中医将褥疮分为气滞血瘀型、蕴毒腐溃型、气血两虚型等，针对不同类型进行辨证施治。01病因中医认为褥疮多因久病卧床，气血运行失畅，肌肤失养，每因摩擦皮破，染毒而成。02病机褥疮的病机为气血两虚，气滞血瘀，肌肤皮肉筋脉失养，故坏死溃烂成疮。中医理论体系中褥疮定位

根据褥疮患者的具体病情，采用清热解毒、活血化瘀、祛腐生肌、益气养血等治法，进行个体化治疗。辨证施治原则通过内服中药，调理患者全身气血，增强机体抵抗力，促进褥疮愈合。内治法采用中药外敷、熏洗、湿敷等手段，直接作用于褥疮创面，达到清热解毒、活血化瘀、祛腐生肌的目的。外治法辨证施治原则及方法论述

如生肌玉红膏、黄连解毒汤等，这些方剂具有清热解毒、活血化瘀、祛腐生肌等功效，被广泛应用于褥疮的治疗。经典方剂通过改善ju部血液循环，增强机体免疫功能，促进肉芽zu织生长和创面愈合等作用机制，达到治疗褥疮的目的。作用机制经典方剂选用依据及作用机制

针灸治疗通过针刺相应穴位，调和气血，疏通经络，达到治疗褥疮的目的。针灸治疗可减轻疼痛、促进创面愈合。拔罐治疗利用拔火罐产生的负压作用，将罐体吸附于皮肤表面，使ju部毛细血管扩张、血液循环加快，从而改善ju部营养状况，促进褥疮愈合。拔罐治疗还可起到祛风散寒、除湿通络的作用。针灸、拔罐等非药物治疗手段

03常规护理措施介绍

使用温水和中性清洁剂轻轻清洁皮肤，避免使用刺激性强的化学清洁剂。清洗后，用干净、柔软的毛巾轻轻擦干皮肤，保持皮肤清洁干燥。皮肤清洁对于干燥的皮肤，可使用温和的保湿剂，如无菌、甘油等，以保持皮肤水分，防止皮肤干燥、开裂。同时，要避免使用过于油腻的保湿剂，以免堵塞毛孔，增加皮肤负担。保湿方法皮肤清洁与保湿方法论述

VS协助患者定时翻身，一般每2小时翻身一次，避免长时间压迫同一部位。翻身时，要将患者身体抬起，避免拖、拉、拽等动作，以免损伤皮肤。拍背方法对于长期卧床的患者，可定期拍背，促进背部血液循环，防止背部皮肤受压过久。拍背时，五指并拢，掌心空虚，从下往上、从外向内轻轻拍打患者背部。翻身技巧翻身拍背技巧演示

选择透气性好、支撑力适中、柔软舒适的床垫。对于高危压疮患者，可选择使用气垫床、泡沫床垫等减压床垫，以减轻ju部zu织受压。使用床垫时，要确保床垫平整、无皱褶，以免增加皮肤受压的风险。同时，要根据患者的具体情况调整床垫的软硬度，以达到最佳的减压效果。床垫选择使用方法床垫选择及使用方法指导

营养支持与饮食调整建议对于压疮患者，要给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，以促进伤口愈合。同时，要适当增加矿物质的摄入，如锌、铁等，以增强机体抵抗力和免疫力。营养支持避免食用辛辣、刺激性食物和饮料，以免加重皮肤炎症。增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以补充维生素和矿物质。对于不能进食的患者，可通过鼻饲或静脉营养等方式给予营养支持。饮食调整

04中医特色护理技术应用

中药外敷法操作流程及注意事项操作流程清洁创面→涂抹药膏→敷料覆盖→固定包扎→定期换药。注意事项保持创面清洁干燥，避免感染；药膏涂抹均匀，厚度适中；根据病情和药膏性质调整换药频率。

治疗原理艾灸具有温通经络、行气活血、祛湿逐寒、消肿散结等作用，可促进ju部血液循环，加速新陈代谢，有利于创面愈合。实践案例某患者因长期卧床导致骶尾部褥疮，经艾灸治疗后，创面逐渐缩小，肉芽zu织生长良好，最终愈合。艾灸治疗原理及实践案例分享

拔罐方法选择适当大小的火罐，用闪火法或投火法将罐吸附于创面周围皮肤，留罐10~