艾滋病医学教材.ppt

与人类疱疹病毒8型有关，可发生在HIV感染的各个阶段，甚至在CD4+细胞水平较高时可侵犯皮肤、黏膜、内脏和淋巴结卡波西肉瘤KS，Kaposi’ssarcoma第30页,共48页，星期六，2024年，5月第31页,共48页，星期六，2024年，5月第32页,共48页，星期六，2024年，5月淋巴结核淋巴瘤第33页,共48页，星期六，2024年，5月恶液质表现第34页,共48页，星期六，2024年，5月艾滋病期五种主要表现：体质性疾病：即发热、盗汗、体重下降，慢性腹泻和易感冒等症状。全身淋巴结肿大外，艾滋病相关综合征（ARS）。神经系统症状严重机会性感染继发肿瘤并发其他疾病：如慢性淋巴性间质性肺炎第35页,共48页，星期六，2024年，5月诊断第36页,共48页，星期六，2024年，5月诊断依据流行病学史：第37页,共48页，星期六，2024年，5月诊断依据临床表现：高危人群存在下列情况两项或两项以上，应考虑艾滋病的可能：①体重下降10％以上；②慢性咳嗽或腹泻1个月以上；③间歇性或持续发热l个月以上；④全身淋巴结肿大；⑤反复出现带状疱疹或慢性播散性疱疹⑥口腔念珠菌感染.第38页,共48页，星期六，2024年，5月诊断依据实验室检查：(1)HIV—l抗体检查：阳性标准为ELISA法连续2次阳性，经免疫印迹法(WB)证实。(2)抗原检查：可用ELISA法检测p24抗原。(3)病毒检查：从患者血浆或细胞分离HIV病毒或检测HIVRNA。第39页,共48页，星期六，2024年，5月治疗第40页,共48页，星期六，2024年，5月抗病毒治疗药物核苷类反转录酶抑制剂（NRTI）包括齐多夫定、双脱胞苷及拉米夫定、司他夫定。非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTI）主要有NVP和EFV蛋白酶抑制剂（PI）包括英地那韦、利托那韦。第41页,共48页，星期六，2024年，5月第42页,共48页，星期六，2024年，5月第43页,共48页，星期六，2024年，5月可通过母婴传播的传染病是A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性脑脊髓膜炎D.霍乱E.细菌性痢疾答案：B第44页,共48页，星期六，2024年，5月人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.CTL细胞答案：A第45页,共48页，星期六，2024年，5月HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是 A.gp120B.gp41C.P24D.P17E.gp160答案：A第46页,共48页，星期六，2024年，5月男，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波济肉瘤，诊断应首先考虑A.先天性胸腺发育不全B.腺苷脱氨酶缺乏症C.X-性连锁低丙球血症D.艾滋病E.选择性IgA缺乏症答案：D解析：卡波济肉瘤是HIV与人疱疹病毒8型共同感染所致，因此，该题应选D。第47页,共48页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第48页,共48页，星期六，2024年，5月关于艾滋病医学教材艾滋病：获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS)艾滋病病毒：人类免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV）概述第2页,共48页，星期六，2024年，5月病原学第3页,共48页，星期六，2024年，5月人免疫缺陷病毒(HIV)是本病的病原体。HIV主要感染CD4+T淋巴细胞（通过gp120与CD4结合），也能感染其他多种细胞。HIV颗粒第4页,共48页，星期六，2024年，5月流行病学第5页,共48页，星期六，2024年，5月传染源AIDS病人和携带者是传染源血液、体液（精液、阴道分泌物、伤口渗出液等）、器官组织中都含有大量的病毒体液中病毒颗粒含量从高到低依次为：血浆或血清＞精液＞脑脊液＞唾液＞尿液第6页,共48页，星期六，2024年，5月具有传染性的体液包括四种：血液、精液、阴道分泌液和乳汁。不会传播艾滋病病毒的体液：粪便、尿液和呕吐物。第7页,共48页，星期六，2024年，5月传播途径性接触传播：约占70％-80％经血传播：①静脉注射吸毒；②接受血液或血制品；③献血员感染的传播；④医源性感染（器官移植、人工受精、污染的器械等）母婴传播：经胎