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单位（子单位）工程质量竣工验收记录
工程名称
施工单位
道路类型市政工程工程造价
项目技术负责
项目经理
人
开工日期年月日竣工日期年月日
序
项目验收记录验收结论
号
共分部，经查分部符合规范
1分部工程
标准及设计要求分部
共项，经审查符合要求项，经
2质量控制资料核查
核定符合规范要求项
共核查项，符合要求项，
安全和主要使用功能核
3共抽查项，符合要求项，
查及抽查结果
经返工处理符合要求项
共抽查项，符合要求项，
4观感质量检验
不符合要求项
5综合验收结论
建设单位监理单位施工单位
（公章）（公章）（公章）
单位（项目）负责人总监理工程师单位（项目）负责人
参
加年月日年月日年月日
验
收设计单位邀请单位邀请单位
单
位
（公章）（公章）（公章）
单位（项目）负责人单位（项目）负责人单位（项目）负责人
年月日年月日年月日
单位（子单位）工程观感质量验收记录
工程名称施工单位
单位工程道路工程子单位工程
序号检查项目抽查质量情况核查结果
表面平整、坚实，接缝紧密，无枯焦；
无明显轮迹、推挤裂缝、脱落、烂边、油斑、掉渣
1沥青混凝土面层
等现象，未污染其他构筑物；
面层与附属构筑物接顺，无积水现象。
各部位尺寸准确，井框与井口位置吻合；
加固混凝土，表面平整光洁、无裂纹
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