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2024年高级卫生专业技术资格考试内分泌(006)(正高级)模拟试卷及解答参考
一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）
1、关于内分泌系统疾病的病理生理机制，以下哪些说法是正确的？
A.糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的
B.甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起的
C.库欣综合征是由于肾上腺皮质激素分泌过多引起的
D.甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的
E.甲状腺癌是一种内分泌系统疾病
答案：ABCDE
解析：
A.正确。糖尿病分为1型和2型，1型是由于胰岛素分泌不足引起的，2型是由于胰岛素抵抗引起的。
B.正确。甲亢（甲状腺功能亢进症）是由于甲状腺激素分泌过多引起的。
C.正确。库欣综合征是由于肾上腺皮质激素分泌过多引起的。
D.正确。甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足引起的。
E.正确。甲状腺癌是一种内分泌系统疾病，属于甲状腺肿瘤的范畴。
2、以下哪些药物属于甲状腺激素类药物？
A.左甲状腺素钠
B.甲状腺球蛋白
C.甲状腺素片
D.抗甲状腺药物
E.甲状腺素结合球蛋白
答案：AC
解析：
A.正确。左甲状腺素钠是一种人工合成的甲状腺激素类药物，用于治疗甲状腺功能减退。
B.错误。甲状腺球蛋白是一种甲状腺蛋白，不属于药物。
C.正确。甲状腺素片是一种含有甲状腺激素的药物，用于治疗甲状腺功能减退。
D.错误。抗甲状腺药物是用于治疗甲亢的药物，不属于甲状腺激素类药物。
E.错误。甲状腺素结合球蛋白是一种甲状腺激素的载体蛋白，不属于药物。
3、下列哪些因素可以影响甲状腺激素的合成与分泌？
A.下丘脑释放的促甲状腺激素释放激素(TRH)
B.垂体前叶分泌的促甲状腺激素(TSH)
C.血液中碘离子的浓度
D.肾上腺皮质激素的浓度
E.血糖水平
答案：A、B、C
解析：甲状腺激素的合成与分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调控。TRH通过刺激垂体释放TSH来间接促进甲状腺激素的合成与分泌；TSH直接作用于甲状腺细胞，促进甲状腺激素的合成；碘离子是甲状腺激素合成的必需原料，其血液中的浓度直接影响到甲状腺激素的合成量。肾上腺皮质激素和血糖水平对甲状腺激素的合成没有直接影响。
4、糖尿病患者出现低血糖症状时，正确的处理措施包括：
A.立即给予口服葡萄糖
B.若患者意识清醒，可给予含糖饮料
C.意识不清的患者应立即注射胰高血糖素
D.在患者恢复正常后，无需进一步调整用药方案
E.频繁发生低血糖时，应重新评估患者的治疗计划
答案：A、B、C、E
解析：对于糖尿病患者而言，一旦出现低血糖症状，首要任务是迅速提高血糖水平。口服葡萄糖是最直接有效的方法；如果患者能够吞咽，则可以提供含糖饮料或其他快速吸收的碳水化合物。对于意识丧失的患者，应该由他人帮助注射胰高血糖素。恢复后，应当根据情况调整药物剂量或治疗方案，以避免未来再次发生低血糖事件。因此，频繁的低血糖需要重新评估整体治疗策略，而不是简单地忽略或不做调整。选项D中的描述不正确，因为它忽略了对频繁低血糖反应的必要管理。
5、下列关于甲状腺功能亢进（甲亢）的临床表现，正确的是：
A.高代谢综合征，如怕热、多汗、体重减轻
B.心悸、心动过速、心绞痛
C.手眼震颤，但静止时消失
D.甲状腺肿大，质地坚硬，无压痛
E.情绪激动，易怒，失眠
答案：A,B,E
解析：
A.高代谢综合征是甲亢的典型表现，患者常出现怕热、多汗、体重减轻。
B.甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多，心脏负担加重，可出现心悸、心动过速，严重时可能出现心绞痛。
C.手眼震颤在甲亢患者中常见，但静止时通常不会消失。
D.甲状腺功能亢进时，甲状腺肿大质地柔软，有压痛，而非坚硬。
E.甲亢患者常伴有情绪激动、易怒、失眠等神经系统症状。
6、关于糖尿病的慢性并发症，下列说法正确的是：
A.微血管病变是糖尿病的主要慢性并发症
B.糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的慢性并发症
C.糖尿病神经病变主要影响下肢，表现为麻木、疼痛
D.糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一
E.糖尿病肾病是糖尿病的主要死亡原因之一
答案：A,B,D,E
解析：
A.微血管病变是糖尿病的主要慢性并发症，包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等。
B.糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的慢性并发症，严重时可导致失明。
C.糖尿病神经病变可影响全身，但下肢症状更为常见，表现为麻木、疼痛等。
D.糖尿病足是由于下肢神经病变和血管病变导致的，是糖尿病最严重的慢性并发症之一。
E.糖尿病肾病是糖尿病的主要死亡原因之一，严重时可导致终末期肾病。
7、内分泌腺功能亢进或减退时，可引起的临床表现有哪些？（）
A.甲状腺功能亢进引起的突眼症
B.皮质醇增
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