肿瘤内科(028)(正高级)高级卫生专业技术资格考试复习试题及答案指导.docxVIP

高级卫生专业技术资格考试肿瘤内科(028)(正高级)复习试题及答案指导

一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、以下哪些药物常用于晚期非小细胞肺癌的一线治疗？（）

A.培美曲塞

B.吉非替尼

C.多西他赛

D.卡铂

E.阿霉素

答案：ABCD

解析：

培美曲塞（A）：是一种抗叶酸制剂，常用于非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。

吉非替尼（B）：是一种表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂，适用于EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者的一线治疗。

多西他赛（C）：是一种紫杉醇类药物，常用于晚期非小细胞肺癌的一线或二线治疗。

卡铂（D）：是一种铂类化疗药物，常与其它药物联合用于非小细胞肺癌的一线治疗。

阿霉素（E）：虽然是一种有效的化疗药物，但较少用于非小细胞肺癌的一线治疗，更多用于其他类型的癌症。

2、在肿瘤内科治疗中，以下哪些措施有助于预防和减轻化疗引起的恶心呕吐？（）

A.使用5-HT3受体拮抗剂

B.应用糖皮质激素

C.给予高脂饮食

D.使用NK-1受体拮抗剂

E.保持良好的心理支持

答案：ABDE

解析：

使用5-HT3受体拮抗剂（A）：如昂丹司琼，能有效预防和治疗化疗引起的急性恶心呕吐。

应用糖皮质激素（B）：如地塞米松，常与其它抗呕吐药物联合使用，增强抗呕吐效果。

给予高脂饮食（C）：高脂饮食可能会加重恶心呕吐症状，不利于患者恢复，因此不推荐。

使用NK-1受体拮抗剂（D）：如阿瑞吡坦，能有效预防和治疗化疗引起的延迟性恶心呕吐。

保持良好的心理支持（E）：心理支持有助于减轻患者的焦虑和恐惧，从而间接减轻恶心呕吐症状。

3、以下哪些药物是常用于治疗非小细胞肺癌的靶向药物？

A.吉非替尼

B.厄洛替尼

C.克唑替尼

D.索拉非尼

E.卡培他滨

答案：AB

解析：

吉非替尼和厄洛替尼都是表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂，常用于EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者。

克唑替尼主要用于治疗ALK或ROS1阳性的非小细胞肺癌，不属于EGFR抑制剂。

索拉非尼是一种多靶点激酶抑制剂，主要用于治疗肝细胞癌和肾细胞癌，不常用于非小细胞肺癌。

卡培他滨是一种口服氟尿嘧啶类药物，主要用于治疗乳腺癌和结直肠癌，不适用于非小细胞肺癌的靶向治疗。

4、以下哪些因素与肿瘤患者的营养不良风险增加相关？

A.高龄

B.恶病质

C.治疗引起的副作用

D.心理压力

E.良好的家庭支持

答案：ABCD

解析：

高龄患者由于生理功能减退，消化吸收能力下降，容易导致营养不良。

恶病质是肿瘤晚期常见的并发症，表现为体重下降、肌肉消耗等，显著增加营养不良风险。

治疗引起的副作用如恶心、呕吐、食欲不振等，都会影响患者的营养摄入。

心理压力可能导致食欲下降，影响营养摄入和吸收。

良好的家庭支持通常有助于改善患者的营养状况，因此与营养不良风险增加无关。

5、关于肿瘤内科治疗中的靶向治疗，以下哪些说法是正确的？

A.靶向治疗特异性高，副作用较小

B.靶向治疗适用于所有类型的肿瘤

C.靶向治疗通常需要与病理分子检测相结合

D.靶向治疗的效果不依赖于肿瘤的基因突变状态

E.靶向治疗可以有效延长某些特定肿瘤患者的生存期

答案：ACE

解析：

A.正确。靶向治疗针对特定的分子靶点，因此特异性较高，相比传统化疗，副作用相对较小。

B.错误。靶向治疗并非适用于所有类型的肿瘤，其有效性取决于肿瘤是否存在相应的靶点。

C.正确。靶向治疗通常需要通过病理分子检测来确定患者肿瘤是否存在相应的靶点，以指导治疗。

D.错误。靶向治疗的效果高度依赖于肿瘤的基因突变状态，只有存在特定突变的患者才可能从中受益。

E.正确。对于存在相应靶点的肿瘤患者，靶向治疗可以有效延长生存期，改善生活质量。

6、在肿瘤内科治疗中，以下哪些因素会影响化疗药物的疗效？

A.患者的年龄和身体状况

B.肿瘤的类型和分期

C.化疗药物的剂量和给药方式

D.患者的营养状况和心理状态

E.肿瘤细胞的耐药性

答案：ABCDE

解析：

A.正确。患者的年龄和身体状况会影响其对化疗的耐受性和疗效。

B.正确。不同类型和分期的肿瘤对化疗药物的敏感性不同，疗效也会有所差异。

C.正确。化疗药物的剂量和给药方式直接影响药物在体内的浓度和作用时间，进而影响疗效。

D.正确。良好的营养状况和心理状态有助于提高患者的免疫力，增强对化疗的耐受性，从而提高疗效。

E.正确。肿瘤细胞的耐药性是影响化疗疗效的重要因素，耐药性强的肿瘤细胞对化疗药物不敏感，导致疗效降低。

7、以下哪些属于肿瘤内科治疗的主要手段？（）

A.化疗

B.放疗

C.靶向治疗

D.免疫治疗

E.手术治疗

答案：ACD

解析：本题主要考察肿瘤内科治疗的主要手段。

A.化疗：是肿瘤内科