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参芪十一味颗粒在乳腺癌化疗中辅助作用的疗效分析

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R737.9A1672-5085（2013）30-0254-02

【关键词】参芪十一味颗粒乳腺癌化疗中医疗法

化疗做为治疗乳腺癌的主要治疗手段之一临床广泛应用，乳腺癌化疗过程中会出现各种毒副作用给患者带来很大痛苦，为提高化疗效果和减轻化疗的不良反应，我院从2008年6月至2012年4月,对例乳腺癌根治术后化疗患者化疗期间辅以参芪十一味颗粒治疗，取得了满意的疗效，现总结如下。

1材料与方法

1.1一般资料

101例为我医院2008至2012年4月乳腺癌根治手术后接受化疗患者，10例患者均为浸润性导管癌(经病理证实)，按照患者住院就诊顺序编码随机分为两组。其中参芪十一味颗粒加化疗组53例(治疗组)，单纯化疗组48例(对照组)。两组患者平均年龄均50岁，身体功能状况(KPS评分)均在70分以上。骨髓功能无明显受损(白细胞≥3.5×10)，血小板100×10。两组的一般情况、病理分型和临床(TNM)分期见表l，两组具可比性。

表I两组患者一般资料(例)

1.2治疗方法

治疗组参芪十一味颗粒(吉林通化白山制药厂国药准字每次1袋，3次?d，化疗结束后开始服药到下周期化疗时结束。采用TAC方案：75mg㎡，吡柔比星50mg环磷酰胺600mg。共完成化疗4个周期，治疗期间白细胞2×10，则用升白药物治疗，合并感染者使用抗生素。

1.3观察指标

近期疗效判断按实体肿瘤疗效评定标准分为：完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(NC)和进展(PD)，有效率为CR+PR。化疗前，后查外周血白细胞。化疗周期后第1、2、3周查外周血自细胞。统计用升白药、抗生素感染人次。

1.4统计学分析

采用t检验和x2检验。

2结果

2.1两组治疗前后白细胞计数变化,两组患者化疗后第1周白细胞计数均较治疗前明显降低。虽然对照组下降均数较治疗组明显，但无统计学意义(P0.05)。治疗组患者在第2周白细胞数恢复至正常范围，而对照组在第3周恢复接近正常范围。第2周比较两组有显著性差异(P0.01)。第3周比较两组无显著性差异(P0.05)，见表2。

表2两组治疗前后白细胞计数变化

2.2不良反应

两组治疗前后心电图、肝肾功能均在正常范围。此外均有不同程度的恶心、呕吐，经对症处理均能消失。脱发均在4个周期化疗结束后半年恢复。

3讨论

手术、放疗、化疗、内分泌治疗及中医中药治疗是当今乳腺癌的主要治疗方法，对晚期乳腺癌的治疗策略是采用综合治疗。中医根据辨证论治理论治疗或支持西医治疗乳腺癌取得较好的疗效乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。手术后根据分期常常辅以化疗。化疗药物具有细胞毒性，它在抑杀肿瘤细胞生长的同时，也抑杀正常细胞，对血系统亦有抑制作用，中医中药可以通过扶正抗邪治法来增强免疫，降低抗肿瘤药物的细胞毒性，从而减少化疗对正常细胞或造血系统的损伤，提高患者对化疗的耐受力，同时增加抗瘤疗效但是单纯物往往对患者会产生很多的毒副作用。因此探索如何减轻化疗毒副作用已是临床医师极为重视的研究课题。参芪十一味颗粒为纯中药制剂，无毒副作用，具有抗癌及其较少化疗不良反应的效果，提高机体对化疗药物的敏感性，更好地改善临床症状，提高机体的免疫功能，按时按量完成化疗，改善患者的生活质量患者易于接受。通过本研究发现参芪十一味颗粒可以适用于术后化疗辅助用药。参芪十一味颗粒可减轻化疗对骨髓抑制，减少升白药使用，减轻继发感染，减少抗生素应用。同时参芪十一味颗粒还有抗肿瘤作用，辅助正规化疗可以在多种肿瘤治疗中提高化疗缓解率，值得临床推广和应用。

参考文献

[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社，1994：84.

[2]唐汉钧.乳腺癌的中医临床与实验研究[J].中医中药学刊，2003，21(2)：168.

[3]陈芳，林红.参芪扶正注射液辅助乳癌化疗的疗效观察[J].海峡药学.2007，19(12)：75-76.

[4]盛新华，季锡清.芹黄素抗乳腺癌作用机制的研究进展[J].中国肿瘤临床，2006，33(8)：30.

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-全文完-