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中医外治法诊治疱疹情况研讨

带状疱疹早期主要是清热解毒，除湿。对于后期遗留神经痛的

病人所用中药多以益气养阴、活血化瘀止痛之法。

带状疱疹属于中医学“缠腰火丹”、“蛇串疱”、“蜘蛛

疱”、“蛇丹”等范畴。

本病为肝胆热盛、脾湿郁久、湿热内阻，复感时令毒邪而诱

发。

带状疱疹主要临床表现为呈带状排列的簇集性水疱，并常伴有

轻重不等的神经痛病症，约有76.21%的患者疼痛病症先于皮疹出

现。

皮疹为带状的红色斑丘疹，继而出现粟米至黄豆大小簇集成群

的水泡，累累如串珠，聚集一处或数处，排列成带状，泡群之间间

隔正常皮肤，泡液初澄明，数日后泡液浑浊脓肿，或局部破裂。

重者有出血点，穴血疱或坏死。

轻者无皮损，仅有刺痛感，或稍潮红，无典型的水疱。

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒所致，由于该病毒侵犯神经

节，造成神经节发炎及坏死，致使神经剧痛，如不及时治疗或治疗

不当可导致持久的后遗神经痛，尤以老年人为甚，后遗神经痛发生

率可达30%-50%。

中医外治法包括如针灸，艾灸，梅花针法，拔罐法等，本文主

要讨论中医外治法中的有关中药(包括中药与西药的结合)的应用。

1、中医治疗带状疱疹的思考1.1带状疱疹早期外治法可多

采用中西医结合方法

本病属于自限性疾病，病程通常为2～4周，所以对于一般患者

其治疗目的应该是加速其恢复、控制急性及慢性疼痛的程度和持续

时间、减少并发症的产生。

所以，笔者认为，对于带状疱疹的早期发现和及时的治疗才是

能否根治此病的关键。

因为带状疱疹的内在病因多为肝胆热盛、脾湿郁久、湿热内

阻，而从西医来讲，是因为感染了病毒所致。

故在临床上遇到这些体质的病人，尤其是小孩及老年人等免疫

力不够的患者，一定做好未病先防。

在发现了带状疱疹之后要尽快就诊。

因其为病毒感染，现代医学对病毒无特效治疗手段，单凭西医

治疗很难取得满意的临床疗效。

所以，临床上积极研究中西医结合的方法。

林桂权，沙文昆取双黄连粉针倒入一个玻璃容器内，再注入利

多卡因，搅匀成黏液状，用消毒棉棒反复涂患处，尽可能使患处保

持湿润。

利多卡因用药后，分布于机体组织迅速而广泛，且麻醉强度

大，起效快，弥散力强。

现代医学研究证实，双黄连粉针是具有抗病毒及抗细菌双重治

疗作用的药物，有解热、抗炎、抗菌、抗病毒等作用。

林桂权，沙文昆以这两者的药理作用为指导，将利多卡因和双

黄连粉针外用治疗带状疱疹收到了满意疗效，尤其是对早期的带状

疱疹疗效更为突出，有效率达100%。

取六神丸适量研成细粉，用阿昔洛韦眼药水或针剂调成糊状，

再均匀涂于患处。

一般涂药1周左右即可治愈。

更多的临床医生是运用纯中医的方法进行辨证论治，取得很好

的效果。

在很多研究中也发现，纯中医的治疗效果明显优于西医治疗

组。

董祖木，赵月华观察外用八宝五胆药墨疗效与口服阿昔洛韦的

效果相当，但八宝五胆药墨组的止疱、止痛时间均明显短于阿昔洛

韦组。

而且无论病之新旧近远，皆可运用八宝五胆药墨治疗，无须辨

证太细，无明显毒副作用。

杜艳、徐签在皮疹部位及周围拔罐。

出罐后在皮疹或水泡处采用壮医药线点灸，点顺序按皮疹出现

的先后进行操作，最后沿皮疹范围围灸。

治疗结束后嘱患者将季得胜蛇药片研碎，用温开水及白米醋各

半，调成糊状，外涂患处。

诸法合用，直取病所，以外治内，能尽快控制疱疹扩散，使水

疱干固结痂，迅速止痛，有效防止后遗神经痛的发生。

传统外治法治疗早期带状疱疹疗效优于阿昔洛韦，且止痛、止

疱、结痂时间较阿昔洛韦明显缩短，平安无副作用，临床值得推

广。

笔者认为，中西医结合的方法应该得到大力提倡。

患带状疱疹病人多因疼痛较甚不能进行日常活动，甚至影响睡

眠。

所以，疾病早期可以运用如利多卡因等药物来镇痛镇静。

而外用利多卡因等药物不仅可以起到镇痛作用，还大大降低了

副作用。

结合中医外治法，起到相辅相成的作用。

中医外治法用药多采用清热解毒，缓急止痛，凉血消肿之类，

如七叶一枝花、地锦草、五倍子、鲜马齿苋、大黄、青黛等。

临床上可以根据根据病人的情况来选择药物。

1.2带状疱疹外治法仍然