静脉输液安全隐患及防范措施1.docxVIP

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静脉输液安全隐患及防范措施

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摘要

在输液室，静脉输液是一种最常用的临床治疗方法，是护理专业的一项常用给药治疗技术，它以给药快、刺激性小、疗效快等优势，在抢救病人生命过程中发挥着越来越积极的作用。本研究旨在阅读参考相关文献研究的基础上，对静脉输液安全隐患及防范措施进行归纳、总结和分析，以此作为临床护理措施的依据，帮助医院更有效的开展患者静脉输液工作。

关键词：静脉输液安全隐患防范措施

1前言

尽管静脉输液已经日益频繁，但输液伴随的安全隐患却客观存在。静脉输液为患者带去益处的同时，也为医院及输液相关人员如何保障住院患者的静脉用药安全提出了巨大挑战，输液安全隐患可使患者遭受正常治疗外的痛苦，增加其医疗费用，延长其住院时间，甚至还可危及其生命[1]。了解静脉输液安全隐患及防范措施的护理研究进展，或可为进一步促进患者静脉输液安全提供参照，以切实保障患者的静脉输液安全，减少其静脉输液风险等不良事件。

2静脉输液存在的安全隐患

2.1护患沟通不足，输液过程护士巡视不及时

输液室病人的特点是单位时间内比较集中而输液病人都迫切希望能优先输液，易导致忙、乱，甚至会引起护患或病人之间的争执。病人从挂号到输液要经过多次排队，心理状态不佳，心存怨气，到了输液室还要排队交药，等候配药、穿刺，护士因忙碌忽略病人的情感需求，只按常规机械地为完成工作量而工作，无暇顾及耐心细致的解释工作及必要的健康宣教，或是回答问题时简短生硬，可导致病人及家属对护士的冷漠态度而产生反感，有时甚至发生不和谐的场面[2]。

输液过程护士巡视不及时，护士如未能及时发现病人发生输液不良情况（如漏液）而发生皮下肿胀，导致病人局部输液部位疼痛或者静脉输液液体滴空未能及时处理等均可引起病人和家属不满[3]。

2.2护士输液技术不够精湛

门诊部每天要完成大量的输液工作，要求每位护士做到穿刺技术又快又好，但由于护士的输液技术水平存在参差不齐。输液治疗往往给病人带来不适和疼痛，尤其是婴幼儿，若不能做到一针见血或在输液中出现渗漏，病人就会感到是护理缺陷，也可诱发护患纠纷。部分患者，特别是一些婴幼患儿由于肥胖、静脉纤细、多次频繁输液等原因再次输液时，静脉穿刺往往不能一次成功。此外还可出现穿刺过程中的意外损伤、穿刺部位血肿。如此，可能导致家属和患者的不满情绪。一旦护患双方不能顺利沟通交流，就会引发护患纠纷。

2.3护士法制观念淡薄

由于生命医学的严谨性，常使临床医疗护理操作存在一定的风险性，如果护理人员法制观念淡薄，未能及时防范，很容易导致发生护理纠纷。本组有6例发生类似情况，表现在护士工作注意力不集中、拒绝回答病人提出的问题或鄙视病人[4]。

3静脉输液安全隐患的防范措施

3.1增强护士以人为本的护理理念

人文精神与悲悯情怀是一个医务人员不能缺少的品质。医院应该加强人文医学教育。护士在给病人输液的过程中，除了应具备高度的职业责任感和慎独精神外，还应牢固树立以“病人为中心”的服务思想，时刻想到护士的一举一动关系到病人的生命与健康。在静脉操作过程中，应注意与病人加强沟通，边做边讲，善意地解答病人提出的问题及疑虑；同时操作时动作要轻柔，体现对病人的关爱和同情，使护患之间建立起相互尊重、信任、平等、合作的护患关系[5]。

3.2实施临床告知制度

良好的沟通与交流技巧往往有助于化解矛盾，因此，在输液过程中要了解患者的各种需求，针对其需求提供满意服务。履行有效的告知义务，签订知情同意书。对一些风险性高的操作有文字记录，如实施特殊治疗（化疗）和特殊操作（PICC）的患者必须实施知情告知和签字制度，准确客观地书写与静脉输液有关的护理记录。一旦出现护患纠纷倾向，设身处地为病人考虑，实事求是查找自身不足，取得患者的信任和谅解。对有疑问的医嘱问清楚后方可执行，避免给患者造成不必要的经济损失和影响治疗效果[6]。

3.3提高护士业务技能

急性病病人身心疲惫，总是期望能尽快减轻躯体的痛苦，盼望“一针见血”，期待药到病除。因此，静脉穿刺成功率的高低将直接影响病人对医院医疗水平及护理人员的认可和信任程度。护理人员对病人不仅要有良好的服务态度，与之建立和谐的护患关系，还应具备娴熟的护理操作技能。因此，要结合本科室的特点，进一步细化培训内容，有针对性地加强护士护理专业知识和静脉穿刺操作技能培训。另外，可实施护士在岗新老搭配，可起到传、帮、带协调配合工作的作用。特别对穿刺难度大的病人，由穿刺技术强的高年资护士操作，在保证“一针见血”的同时，现身说教指导新护士穿刺技巧，以达到提高护士专业操作技能水平的目的。

3.4加强护士法制观念

护士要加强法律知识学习，在工作中要以法律为准则，严格执行操作规范，改善护理态度，更好