病区管理制度.docxVIP

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病区管理制度

一、前言

为加强病区管理,确保病历资料的完整性、真实性和可追溯性,提高医疗服务质量,根据我国相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本《病区管理制度》。本制度适用于我院各病区,全体医护人员应严格遵守,共同维护病区管理秩序。

二、病历保存管理

1.病历资料包括门(急)诊病历、住院病历、检查检验报告、治疗记录等,均应按照规定进行保存。

2.门(急)诊病历由患者自行保管,住院病历由病区负责保管。病区应设立专门的病历存放柜,确保病历安全、干燥、整洁。

3.住院病历保存期限自患者出院之日起计算,至少保存30年。门(急)诊病历保存期限自患者最后一次就诊之日起计算,至少保存15年。

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