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现代护理ChinaForeignMedicalTreatment

冠心病合并糖尿病患者的临床观察及护理

李贝

河南省直第三人民医院，河南郑州450000

摘【要1目的分析冠心病合并糖尿病的临床特点，并总结该合并症的护理方法。方法于该院治疗的冠心病人中选择124例

进行研究，单纯冠心病者62例组成对照组1，冠心病合并糖尿病者62例组成观察组1。通过监测和比较两组患者的常规同

步十二导联心电变化、空腹血糖水平、糖化血红蛋白值、血压及血脂的情况，分析冠心病合并糖尿病患者的临床特点。同时

将冠心病合并糖尿病的62名患者随机分为对照组2和观察组2，对照组2给予患者基础护理，观察组2给予患者基础护

理+护理干预，比较两组患者的血糖水平和血脂水平。结果观察组1患者的室性心律失常和室上性心律失常的发生率高于

对照组1，其空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂及血压也都明显的高于对照组1，两者之间的差异有统计学意义。冠心病合并糖

尿病增加了患者的危险性更容易引起患者的死亡。观察组2的患者的血糖和血脂的水平明显低于对照组2，两组差异有统

计学意义。有效的护理干预可以降低患者的血糖血脂水平，提高患者生活质量。结论冠心病合并糖尿病与单纯的冠心病

相比心律失常的发生率、血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白水平都有明显的差异。早期有效的护理干预可以降低患者的血糖

和血脂水平。从而减少心血管并发症，保证了患者的生命安全，提高了患者的生存率。

关【键词】冠心痛；糖尿病；临床特点；护理

中【图分类号】R743．3文【献标识码】A[文章编号】1674—0742(2013)06(b)一0137—02

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，主要是由脂1．2研究方法

代谢异常所引起的血液中的脂质在光滑的动脉内膜上异常沉1．21检测观察组l和对照组l的患者的十二导联心电图、血压、

积，造成动脉粥样硬化，随着硬化斑块的增多，冠状动脉官腔出血糖、血脂和糖化血红的情况，并分析比较两组在这5项指标之

现狭，．血液运行不畅，出现心肌的供血障碍fll。患者常因剧烈的间的差异。具体方法：所有患者均空腹12h以上，采集清晨静脉

心绞痛而入院治疗。糖尿病是指血液中的胰岛素相对或者绝对血进行实验室检查。以葡萄糖氧化酶法测定患者的空腹血糖，以

不足而引起的患者血糖过高并超过肾糖阈出现尿糖的现象，同酯酶法测定血清总胆固醇及甘油三脂浓度，以磷钨酸镁沉淀法

时伴有血压和脂代谢异常。临床上常常表现为三多一少的症状测定高密度和低密度脂蛋白，以高效液相法测定糖化血红蛋白，

即多饮、多食、多尿但体重下降。糖尿病是冠心病的一个独立危采用心电监护仪同步监测患者的十二心电导联。

险因-pE21，由于高血糖对冠心病的影响，使冠心病合并糖尿患者1．22对照组2给予患者常规的基础护理措施：①密切监测患

的危险性与单纯冠心病患者相比明显的提高，增加了患者病情者的生命体征、血糖及心电变化，一旦发现异常立即进行处理。

的复杂性而加大治疗的难度。有关研究表明良好地护理干预可②遵医嘱正确用药，观察药物的疗效及不良反应。③准确记录每

以降低患者的血糖水平而降低患者的的风险，提高患者的生活天患者的输液量及尿量，避免输液过多过快而加重心脏负担，诱

质量。为探讨冠心病合并糖尿病的临床特点，并总结该合并症的发心绞痛。④由于患者伴有高血糖，皮肤破溃后不易愈合而加大

护理方法，该院结合2011年2一l1月收治62例冠心病合并糖患者感染的机会．因此应保持床单位的干燥、清洁、平整，保持皮

尿病患者的临床特点及护理干预展开深入的研究，并取得了良肤的干燥，协助患者翻身拍背。防止压疮和吸人性肺炎、感染等

好地效果，现报道如下。