冠心病的优化治疗-崔连群【61页】.pptxVIP

冠心病的优化治疗;优化治疗的意义;慢性稳定性心绞痛的

优化治疗策略;循证医学证据;稳定性心绞痛;PCI对斑块的影响;首先进行危险分层

系统的药物治疗方案应个体化和最优化

高危患者、保守失败时考虑PCI或CABG

工作和体能需求PCI或CABG

不愿忍受心绞痛者PCI或CABG

易损斑块首选PCI或CABG;AACS的问题;GRACE研究：仅半数患者接受了血运重建术;GRACE研究：低危患者行PCI反而更多;CPACS

(中国急性冠脉综合征临床路径研究);CPACS显示：约2/3ACS中、高危

患者未行血运重建治疗;CPACS;LM病变的优化治疗;2007年ESC的PCI指南;2007年ACC/AHA指南; LM病变成功率;不同病变部位PCI比较;LM分布;;LM优化治疗;LM开口病变;2024/5/30;2024/5/30;2024/5/30;高危患者;2024/5/30;2024/5/30;DavidJ.Cohen,TaraA.Lavelle,PatrickW.Serruys,

FriedrichW.Mohr,HaiyanLi,YangLei,KaijunWang,

KateRobertus,ElizabethM.Mahoney,YuepingZhu,

KeithD.Dawkins,A.PieterKappetein

onbehalfoftheSYNTAXInvestigators;;术后管理优化原则;高危PCI成功后的围手术期管理;中低危患者;药物支架时代;试验设计——流程;结果——360天生存分析;结果——360天终点;费用/效果分析;对比剂的优化应用;14;;亚组分析：糖尿病;2024/5/30;CIN的预防措施;TrivediHS,etal.NephronClinPract2003;93:c29-c34.;水化：0.9%盐水优于0.45%盐水;对比剂选择的结论;弥漫病变的治疗;

;;SPECT结果(治疗前);SPECT结果(3个月治疗后);激光心肌血运重建术

;TMR/PTMR;作用机理;心肌血管成形术反应图;原理;电镜下结果;结语;ACS

中重度患者更需要介入或CABG

轻度患者首选药物保守治疗;