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中医助理医师实践技能中医病症汇总

感冒

1.风寒束表证风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣;辛温解表荆防达表

汤或荆防败毒散加减;荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、

甘草、橘红等;

2.风热犯表证风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃;辛凉解表;银翘散或

葱豉桔梗汤加减;银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥、竹叶、芦根、牛蒡子、

桔梗、甘草等;

3.暑湿伤表证：暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清;清暑祛湿解表新加

香薷饮加减;银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根、香薷、厚朴、扁豆等;

4气虚感冒:病机概要：表虚卫弱,风寒乘袭,气虚无力达邪;益气解表参苏饮加减党

参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、前胡、半夏、陈皮、枳壳、桔梗等;

4.阴虚感冒：阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗;滋阴解表;加减葳

蕤汤化裁;玉竹、甘草、大枣、豆豉、薄荷、葱白、桔梗、白薇等;

咳嗽

一外感咳嗽

1.风寒袭肺证:风寒袭肺,肺气失宣;疏风散寒,宣肺止咳;三拗汤合止嗽散加

减;麻黄、杏仁、桔梗、前胡、甘草、橘皮、金沸草等;

2.风热犯肺证:风热犯肺,肺失清肃;疏风清热,宣肺止咳;桑菊饮加减;桑叶、

菊花、薄荷、连翘、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、大贝母、枇杷叶等;

3.风燥伤肺证:风燥伤肺,肺失清润;疏风清肺,润燥止咳;桑杏汤加减桑叶、薄

荷、豆豉、杏仁、前胡、牛蒡子、南沙参、大贝母、天花粉、梨皮、芦根等;

二内伤咳嗽

1.痰湿蕴肺证:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气;燥湿化痰,理气止咳二陈平胃

散合三子养亲汤加减.法半夏、陈皮、茯苓、苍术、川朴、杏仁、佛耳草、紫菀、

款冬花等;

2.痰热郁肺证:痰热壅肺,肺失肃降;清热肃肺,豁痰止咳清金化痰汤加减;黄

芩、山栀、知母、桑白皮、杏仁、贝母、瓜萎、海蛤壳、竹沥、半夏、射干等;

3.肝火犯肺证肝郁化火,上逆侮肺;清肺泻肝,顺气降火;黛蛤散合加减泻白

散加减;桑白皮、地骨皮、黄芩、山栀、丹皮、青黛、海蛤壳、粳米、甘草、苏子、

竹茹、枇杷叶等;

4.肺阴亏耗证肺阴亏虚,虚热内灼,肺失润降;滋阴润肺,化痰止咳沙参麦冬

汤加减;沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合、甘草、贝母、甜杏仁、桑白皮、地骨皮

等;

哮病

一发作期

1.冷哮证:寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣畅;宣肺散寒,化痰平喘射干

麻黄汤或小青龙汤加减;麻黄、射干、干姜、细辛、半夏、紫菀、款冬、五味子、

大枣、甘草等;

2.热哮证痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃;清热宣肺,化痰定喘;定喘汤或越婢

加半夏汤加减;麻黄、黄芩、桑白皮、杏仁、半夏、款冬、苏子、白果、甘草等;

3.寒包热哮证痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降;解表散寒,清化痰热;

小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减;麻黄、石膏、厚朴、杏仁、生姜、半夏、甘草,

大枣等;

4.风痰哮证痰浊伏肺,风邪引触,肺气郁闭,升降失司;祛风涤痰,降气平喘;

三子养亲汤加味;白芥子、苏子、莱菔子、麻黄、杏仁、僵蚕、厚朴、半夏、陈皮、

茯苓等;

5.虚哮证哮病久发,痰气瘀阻,肺肾两虚,摄纳失常;补肺纳肾,降气化痰;平

喘固本汤加减;党参、黄芪、胡桃肉、沉香、脐带、冬虫夏草、五味子、苏子、半

夏、款冬、橘皮等;

二缓解期

1.肺脾气虚证:健脾益气,补土生金;六君子汤加减;党参、白术、山药、苡仁、

茯苓、法半夏、橘皮、五味子、甘草等;

2.肺肾两虚:哮病久发,精气亏乏,肺肾摄纳失常,气不归原,津凝为痰;补肺益

肾;生脉地黄汤合金水六君煎加减;熟地、山萸肉、胡桃肉、人参、麦冬、五味子、

茯苓、甘草、半夏、陈皮等;

喘证

一实喘

1.风寒壅肺证风寒上受,内舍于肺,邪实气壅,肺气不宣;宣肺散寒麻黄汤合华

盖散加减;麻黄、紫苏、半夏、橘红、杏仁、苏子、紫菀、白前等;

2.表寒肺热证:病机概要：寒邪束表,热郁于肺,肺气上逆;解表清里,化痰平喘;

麻杏石甘汤加减;麻黄、黄芩、桑白皮、石膏、苏子、杏仁、半夏、款冬花等;

3.痰热郁肺证:邪热蕴肺,蒸液成痰,痰热壅滞,肺失清肃;清热化痰,宣肺平喘;

桑白皮汤加减;桑白皮、黄芩、知母、贝母、射干、瓜蒌皮、前胡、地龙等;

4.痰浊阻肺证:中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺失肃降;祛痰降逆,宣肺平喘;

二陈汤合三子养亲汤加减;法半夏、陈皮、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子、杏仁、

紫菀、旋覆花等;

5.肺气