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对178例乳腺癌患者患病前乳房自检状况调查
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摘要:目的:了解乳腺癌患者患病前对乳房自检的状况,为患者提供更完善的健康教育,促进乳房自检的普及率。方法:对178例乳腺癌患者采用问卷调查方式进行研究。调查问卷包括患者对自检的认知、病情发现的途径、患病前是否接受过乳房自检相关指导、以及接受指导的途径等四维度、13个条目。结果:①对乳腺自检认识不足.②患病前乳腺自检率低.③开展健康教育的方式多样化。结论:需加大宣教力度,增加不同层次、不同年龄段、各类职业患者乳房自我检查知识,加强医务人员的参与度,提高相关知识知晓率,进行各种方式的健康教育。对延长乳腺癌患者生存时间、提高生活质量具有重要的意义。
关键词:乳腺癌;认知度;自我检查;健康教育
乳腺癌已经成为全球范围女性最常见的癌症。在美国已成为美国妇女最常见的恶性肿瘤[1]。在过去的几十年里,美国的乳腺癌发病率持续上升,而死亡率则明显下降,这得益于对乳腺癌的早期发现和更有效的治疗[2]。乳房自我检查作为一种简便、有效、易推广的普查方法,对乳腺癌的早期发现及早期治疗有重要意义[3]。2014年3月一2014年4月,采用自行设计的调查问卷对重庆市肿瘤医院乳腺科178例乳腺癌患者进行问卷调查,以期为患者及其家属实施健康教育,为更好地防治乳腺癌提供依据。
l资料与方法
1.1一般资料
选择2014年3月~2014年4月在重庆市肿瘤医院就诊的乳腺癌患者。其中,包括初诊为乳腺癌、新辅助化疗后入院手术、以及入院行放、化疗的患者178例,均为女性。入选患者均病理确诊为乳腺癌并接受相应治疗的患者;既往和目前无精神疾病和意识障碍;无理解力、记忆力和定向力等认知障碍;年龄≥18岁并自愿参加本次调查研究。
1.2问卷调查
1.2.1问卷来源
问卷在参考大量文献资料的基础上自行设计,征询专家意见修改制订而成。
1.2.2问卷内容
包括两部分,一是一般情况即年龄、婚姻状况、文化程度、职业情况。二是患者对自检的认知、病情发现的途径、患病前是否接受过乳房自检相关指导、以及接受指导的途径等4维度、13个条目。
1.2.3调查方式
问卷由专人通过统一培训,采用统一的语言讲解填写方法,由调查对象自行填写。本研究共发放问卷178份,回收178份,有效问卷178份,有效率为100%。
1.3统计学方法
使用Spss19.0对各项资料进行统计、分析,采用x2检验。以p0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1一般资料
年龄20~72岁,平均年龄(49.78土2.21)岁,小于35岁的12例(67.42%),35-60岁的139例(78.09%),大于60岁的27例(15.19%);小学以下文化10例(5.62%),小学文化程度34例(19.10),中学文化程度104例(58.43%),专科文化程度21例(11.80%),大学以上文化程度9例(5.07%);已婚者146例(82.02%),未婚者3例(1.69%),离异者20例(11.24%),丧偶者9例(5.07%);城市户口者113例(63.48%)。而农村户口者65例(36.52%)。
2.2对乳腺疾病的关注程度
在被调查的178名乳腺癌患者中,对疾病知识了解的仅11.80%,88.20%患者认为有必要进行乳房自检。而问及是否接受过乳房自检相关指导时,52.25%的患者表示从未接受过,仅5.62%的患者经常能接受到乳房自检相关指导,见表1。
表1178名乳癌患者患病前对乳房疾病的关注度情况表例(%)
序号
调查项目
人数(比例)
1
对疾病了解情况
了解
21(11.80%)
了解很少
90(50.56%)
不了解
67(37.64%)
2
认为是否有必要进行自检
有必要
157(88.20%)
没有必要
8(4.49%)
无所谓
13(7.3%)
3
是否接受过乳房自检指导
经常有
10(5.62%)
很少
75(42.13%)
从未接受过
93(52.25%)
2.3病情发现的途径
调查显示,63.48%的患者是在无意中摸到包块,前来就诊而确诊为乳腺癌的,而通过乳房自检而来院就诊的仅7.87%,见表2。
表2患者病情发现途径表例(%)
总数(n)
无意触摸
自检
体检
其他
178
113(63.48%)
14(7.87%)
32(17.98%)
19(10.67%)
2.4对发现病情的态度
对于患者患病前发现乳房包块的处理方式调查中,发现包块后不予以理会的11.80%,另外,有35.39%的人选择自己买点药吃,25.28%的患者选择等到疼痛等不适症状出现后才就医,而仅26.4%的患者会在自检出包块后立即就医,见表3。
表3患病前发现包块处理方式表例(%)
患病前摸
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