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中医药全科医学概论重点

第一篇：中医药全科医学概论重点

1.1917年第一个专科医学会－－眼科医学会。第二次专科化发展

高潮20世纪40年代末至60年代各种亚专科的专科委员会。

2.全科／家庭医学国际学术组织（WONCA）是非官方的、国际

性的全科医学学术团体。

3.1989年在首都医科大学成立了国内第一家全科医学的培训机构

——全科医学培训中心。

北京市成立了北京全科医学会。4.全科医学产生和发展的背景：

人口因素、家庭、疾病、医院、经济、其他。

8、医院的专科化的局限性和片面性1服务范围的局限2内容3时

间4方式5.医学模式：神灵主义医学模式、自然哲学、机械论、生物

及生物—心理—社会医学模式。

6.1977年，美国哈弗大学的恩格尔提出生物—心理—社会医学模

式。7.健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在躯体、精神和社会

适应方面的完好状态。包括三个方面：躯体方面的健康、精神方面的

健康、社会方面的健康。1.全科医学是在通科医疗成功经验的基础上，

整合生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果而形成的一门具

有独特的价值观和方法论的综合性的临床医学学科。包括三方面的内

容：一是通科医疗的实践经验积累；二是移植了其他学科的知识、方

法和技术；三是对全科医学的专业研究而发展起来的新观念、方法、

知识和技术。从内容来说，以人为中心，以维护和促进健康为目标，

向个人、家庭、社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医

学的学科。

2.全科医学被界定为关于初级卫生保健的学科，其核心是“以家

庭为单位的初级保健服务”。

3.全科医学的性质：是一门临床医学学科、是一门综合性的临床

学学科、是一门广度上的医学专科、是一门以家庭为保健单位的医学

学科、是一门注重人文社会科学的医学学科。

4.全科医疗是在通科医疗的基础上，通过整合生物医学、行为科

学和社会科学的最新研究成果而发展起来的一种新型的基层医疗模式。

是以人为中心、家庭为单位、社区为范围的连续性、综合性、协调性、

整体性、个体化和人性化的医疗保健一体化服务。

服务内容：医疗、预防、康复、保健、健康教育、计划生育一体

化

5.全科医疗的特征：人格化服务、综合性服务、连续性服务、协

调性服务、可及性服务、以家庭为服务单位、以社区为基础的服务、

以生物—心理—社会医

学模式为基础、以预防为导向的服务、团队合作的工作方式。

6.全科医生与其他专科医生的区别，见第三章以病人为中心的服

务

1.全科医生应诊的四大任务：①确认并处理现存问题②对问题进

行连续性照顾③适时提供预防性照顾④改进病人的就医遵医行为。

2.病人的背景资料：社会背景、社区背景、家庭背景、个人背景

3.病人的需要：生理需要、安全·归属和爱·自尊的自我实现的·。马

斯洛理论4.疾病因果观是指病人对疾病的因果关系的认识，使病人认

识自身健康问题的理论依据。它受个人文化、家庭、宗教、信仰和社

会背景等因素的影响。

健康信念模式是指人们对自身健康价值的认识所形成的基本框架，

它反映了人们对自身健康关心的程度。5.开放式问诊封闭式问诊的区

别：1问诊方式可给患者一定的宽松度，调节气氛，缓和病人紧张情绪，

使之轻松弹出自己的感受2启发患者说出真相3缩短问诊时间4减少

医疗费用5追踪病情，完成全程保健。1.家庭①从社会学角度来看，

家庭是一种社会组织，是构成社会的基本单位；②按照生物学观点，

家庭是人类繁衍的功能单位；③从心理学角度看，家庭是个体心理发

展的“沃土”，是最紧密的社会情感单位。

2．家庭结构㈠家庭外部结构①核心家庭是指由父母及其未婚子

女组成的家庭，也包括无子女夫妇的家庭和由养父母及养子女组成的

家庭。②主干家庭又称直系家庭，是指有一对已婚子女与其父母、未

婚子女或未婚兄弟姐妹组成的家庭。

③联合家庭又称复式家庭，是指由两对或两对以上同代夫妇与其

未婚或已婚子女组成的家庭，包括有年长的父母和两对以上已婚子女

及孙子女居住在一起的家庭，或两对以上的已婚兄弟姐妹组成的家庭。

④其他家庭包括单身家庭、单亲家庭、群居体及同性恋家庭等。

㈡家庭内部结构包括家庭权力结构（传统权威型，工具·分享·情感）

家庭角色、家庭沟通、家庭界限、家庭价值观

家庭生活周期是指家庭遵循社