希森美康SYSMEX全自动尿沉渣分析仪UF-100的临床应用.pdf

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希森美康SYSMEX全自动尿沉渣分析仪UF-100的临床应用--第1页

全自动尿沉渣分析仪UF-100的临床应用

尿沉渣细胞资料的综合分析

仪器通过对前向散射光波形(散射光强度和散射光脉冲宽度)、荧光波形(荧

光强度和荧光脉冲宽度)和电阻抗值的大小综合分析,得出细胞的形态、细胞横

截面积、染色片段的长度、细胞容积等信息并绘出直方图和散射图。仪器通过分

析每个细胞信号波形的特性来对其进行分类。

前向散射光信号主要反映细胞体积的大小

Fsc(前向散射光强度):反映细胞横截面积

Fscw(前向散射光脉冲宽度):反映细胞的长度

荧光信号反映细胞染色质块的大小

Fl(荧光强度):反映细胞染色质的强度

Flw(荧光脉冲宽度):反映细胞染色质的长度

UF-100尿沉渣检查各参数的临床意义

1.红细胞(RBC)

红细胞出现在散射图的左角。由于红细胞在尿

液中直径大约是8.0um,没有细胞核和线粒体,所

以荧光强度(Fl)很弱,红细胞在尿液标本中大小不

均,且部分溶解成小红细胞碎片,或者在肾脏疾患

时排出的红细胞也大小不等,因此红细胞前向散射

光强度(Fsc)差异较大。一般来看,Fl几乎极低和

Fsc大小不等都可为红细胞。

该仪器除给出尿红细胞数量(每微升的细胞数

和每高倍视野的平均红细胞数)参数外,还可报告

尿红细胞其他参数,如均一性红细胞(Isomorphic

RBC)的百分比,非均一性红细胞(DysmorphicRBC)的百分比,非溶血性红细胞

的数量(Non-LyseRBC#)和百分比(Non-LyseRBC%);平均红细胞荧光强度(RBC-

MFl),平均红细胞前向散射光强度(RBC-MFsc)和红细胞荧光强度分布宽度(RBC-

Fl-DWSD)。

(1)红细胞及其相关参数的临床意义

①红细胞数量变化的临床意义:显微镜计数法,正常人尿中红细胞约为100

万/24h;UF-100仪器法参考值为男性0-12/ul,女性0-24/ul;离心后为0-偶见

/HPF(高倍视野),如每高视野均可见1-2个增多,≥3/HPF为镜下血尿。通过观

察尿红细胞数量可帮助血尿有关疾病(如肾炎、膀胱炎、肾结石、肾结核等)的

诊断和鉴别诊断;通过动态观察这种病人尿红细胞数量变化,可确定病人治疗的

疗效观察和预后。

②泌尿道出血的定位:1979年Birch和Fairley首先用相差显微镜观察红细

胞形态变化,把血尿分肾小球血尿(简称肾性)和非肾小球血尿(简称非肾性)

两大类,这种分类方法以后得到了许多学者赞同。这种分类方法主要是根据红细

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胞形态的变化,将均一性的红细胞(红细胞形态基本与正常红细胞相似)归为非

肾性血尿,非均一性的红细胞(红细胞形态大小不等)归为肾性血尿。但显微镜

检查法是通过人眼观察单个红细胞的形态,需要熟练的技术并受主观因素的影

响。

使用全自动尿沉渣分析仪鉴别血尿

来源,简单快速,不受主观因素影响。

UF-100在判别红细胞形态信息时有二个

新的参数:RBC-P70Fsc和RBC-Fsc-DW。

RBC-P70Fsc100ch正常红细胞(红

细胞形态较均一),非肾性血尿

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