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餐饮店顾客赔偿协议书范本

甲方（餐饮店）：____________________

地址：____________________

法定代表人：____________________

联系电话：____________________

乙方（顾客）：____________________

身份证号码：____________________

地址：____________________

联系电话：____________________

鉴于甲方为乙方提供餐饮服务，乙方在甲方经营场所内消费，现因乙方在甲方处消费过程中发生意外，导致乙方遭受损失，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经友好协商，就赔偿事宜达成如下协议：

第一条赔偿事项

甲方同意向乙方支付赔偿金，以补偿乙方因在甲方经营场所内发生的意外而遭受的损失。具体赔偿事项如下：

1.医疗费用：甲方同意支付乙方因治疗本次意外伤害所产生的医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费等。

2.误工费：甲方同意支付乙方因本次意外伤害而无法正常工作所产生的误工损失。

3.其他合理费用：甲方同意支付乙方因本次意外伤害而产生的其他合理费用，包括但不限于交通费、护理费等。

第二条赔偿金额

1.甲方同意支付乙方赔偿金总额为人民币（大写）___________________元整（￥___________________元）。

2.赔偿金支付方式为一次性支付，甲方应在本协议签订之日起____天内，将赔偿金支付至乙方指定的银行账户。

第三条赔偿金的支付

甲方应按照本协议第二条的规定，按时足额支付赔偿金。若甲方未能按时支付赔偿金，应按照未支付金额的____%向乙方支付违约金。

第四条保密条款

双方同意对本协议的内容保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露本协议的任何内容。

第五条争议解决

本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第六条协议的变更和解除

本协议一经双方签字盖章后生效，未经双方书面同意，任何一方不得擅自变更或解除本协议。

第七条其他

1.本协议的解释、补充、修改均需以书面形式进行，并经双方签字盖章后生效。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：____________________

法定代表人或授权代表签字：____________________

日期：____________________

乙方签字：____________________

日期：____________________

（以下无正文）

附件：

1.乙方身份证复印件

2.医疗费用等相关费用凭证复印件

3.其他相关证明材料复印件

本协议附件为本协议不可分割的一部分，与本协议具有同等法律效力。