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感染标准预防的内容

一、严格实施手卫生

1.手卫生

是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

2.手卫生应遵循的原则

（1）医务人员应勤剪指甲，手部指甲长度不应超过指尖。

（2）手部不应戴戒指等装饰物，也不应戴人工指甲、涂指甲油

等指甲装饰物，以免影响手卫生的效果。

（3）手部有可见污染时，应洗手，手部没有明显污染时，可选

择卫生手消毒。

（4）在进行外科手消毒前，应先洗手；不同患者之间、手套破

损或手套被污染时，应重新进行外科手消毒。

（5）证实或怀疑手部被可能形成孢子的微生物如艰难梭菌、炭

疽杆菌等污染时，应先洗手，以最大限度的去除污染，再进行手卫生

消毒。

（6）另外，如厕之后应洗手。

3.五个重要的手卫生指征

世界卫生组织推荐，在接触患者前、进行清洁（无菌）操作前、

接触体液后、接触患者后、接触患者污染的周围环境后，应该实施手

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卫生，防止交叉感染。

需注意的是，戴手套不能取代手卫生。研究发现，手套破损经常

发生，而且不能被及时发现，血液、体液等可能通过破损的手套污染

手，而造成感染传播。因此，摘除手套后，须立即执行手卫生。

4.手卫生促进策略

为确保手卫生规范的有效执行，医院应该加强医务人员的教育培

训，使其明确手卫生的意义、方法和指征。保证手清洁剂、一次性纸

巾、速干手消毒剂等手卫生用品的充足供应。医院感染管理部门应对

医务人员手卫生的依从性定期进行考核、监测和反馈，不断提高手卫

生执行率。鼓励患者、探视者和医务人员合作，共同促进医院的手卫

生。

二、正确使用个人防护用品

1.手套的使用

（1）手套分类：

1）一次性使用医用手套：

一次性使用灭菌橡胶外科手套（符合GB7543）和一次性使用医

用橡胶检查手套（符合GB10213）。

2）可重复使用手套：

橡胶耐油手套（符合AQ6101）、耐酸（碱）手套（符合AQ6101）、

浸塑手套（符合GB/T18843）等。

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（2）手套的选择：

应根据佩戴者可能产生的不良反应以及不同的操作要求，选用不

同材质和不同种类的手套。

1）直接接触患者，应使用一次性医用手套。

2）清洁环境或医疗设备，应使用一次性医用手套或可重复使用

的手套。

3）在进行手术操作、阴道分娩、放射介入手术、中心静脉置管

以及全胃肠外营养和化疗药物准备时，应使用外科手套。

4）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及被体液明显污染

的物品时，应使用检查手套。

（3）脱手套：

手套破损或疑有破损时；接触血液、其他体液、破损皮肤和黏膜

组织之后；操作结束之后；接触每个患者和患者周围环境或污染的身

体部位之后；有手卫生指征时，应脱去手套，并进行洗手或卫生手消

毒。

（4）注意事项：

一次性医用手套应一次性使用。除接触隔离以外，不接触血液、

体液或污染环境，不需要使用手套。

2.口罩的使用

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