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01北京地区住院医师规范化培训标准--内科

北京地区住院医师规范化培训标准内科细则

内科培训细则

内科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学，包括心血管内科、呼吸内科、

消化内科、肾脏内科、血液内科、内分泌科、风湿免疫科和感染科等亚专科。它与

临床各科关系密切，更是临床各科的基础。通过内科住院医师培训，不仅要掌握呼

吸、心血管、消化、泌尿、血液、内分泌等六大系统以及感染、代谢与营养、风湿

免疫、理化因素等导致的疾病知识，还应对其他相关学科(如神经科、急救医学等)

所涉及的知识有一定的了解。

一、培训目标

通过规范化培训，使住院医师打下扎实的内科临床工作基础，能够掌握正确的

临床工作方法、准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历，掌握内科常见病症

的鉴别诊断思路;掌握内科常见疾病的诊疗常规和临床路径;熟悉各轮转科室诊疗常

规(包括诊疗技术)。培训结束时，住院医师应具有良好的职业道德和人际沟通能

力，能独立从事内科临床工作。

二、培训方法

采取在内科范围内各三级学科(专业)科室及其他相关科室轮转的形式进行。

内科范围内的各三级学科(专业)及其他相关科室轮转具体安排如下，其中必选

科室的轮转时间合计26个月，可选科室的轮转时间合计7~10个月。

(一)必选的轮转科室及时间

轮转科室时间(月)轮转科室时间(月)

心内科(含CCU)4风湿免疫科2

呼吸内科2感染科2

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消化内科2神经内科2

肾脏内科2急诊科4

血液内科2内科ICU/呼吸ICU/综合ICU2

内分泌内科2

(二)可选择的轮转科室

轮转科室轮转科室

普通内科或上述二级学科皮肤科

老年科病房肿瘤内科(含放疗科)

医学影像科(含超声和核医学室)基层实践

精神科(或心理门诊)

通过管理病人、参加上级医师查房和各种教学活动，完成规定的病种和基本技

能操作数量，学习内科的专业理论知识。住院医师要认真填写《住院医师规范化培

训登记手册》，规范书写病历，并参与见习/实习医生的内科临床教学工作。

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北京地区住院医师规范化培训标准内科细则三、培训内容与要求

(一)心血管内科(含CCU，4个月)

1.轮转目的

掌握:心血管系统的应用解剖和生理;心脏传导系统的解剖和功能特点;心血管

系统常见症状(包括胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥、头晕)的诊断思路、鉴别诊断;

常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗;心血管急、重症

的诊断和治疗;常用心血管疾病治疗药物的合理应用;常见心脏形态异常的胸部X线

表现;常见典型心电图诊断;电除颤技术。

了解:心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、心脏起搏术、动态心电图、动态

血压、超声心动图。2.基本要求

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(1)学习症状、病种及例数要求:

症状、病种最低例数症状、病种最低例数胸痛常见心律失常10呼吸困

难稳定型心绞痛2心悸急性ST段抬高性心肌梗死5晕厥非ST段抬高性急性

冠脉综合征5

头晕心脏瓣膜病3

慢性心力衰