医院感染年度工作总结（精选11篇）.pdf

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医院感染年度工作总结（精选11篇）

医院感染年度工作总结（精选11篇）

时光荏苒，白驹过隙，一段时间的工作已经结束了，经过这段时

间的努力后，我们在不断的成长中得到了更多的进步，让我们对过去

的工作做个梳理，再写一份工作总结。你还在为写工作总结而苦恼吗？

以下是小编整理的医院感染年度工作总结（精选11篇），仅供参考，

欢迎大家阅读。

医院感染年度工作总结1

今年以来，医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下，按医

院感染管理工作的要求，积极完成了各项工作，经常对病房、手术室、

产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查，对可能发生医院内感

染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查，对检查中发现的

问题现场进行指导，并提出整改意见，要求限期整改。现将工作情况

总结如下：

一、医院感染监控工作开展情况

1、医院成立了组织机构，制定了相关院感制度。并进行了院感知

识的培训及考试。

2、医院感染管理能按照标准进行各项工作，每月有工作计划及工

作总结，检查工作有记录，总共检查90次。

3、各种登记本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示

卡监测、包外有指示胶带监测。

4、医疗废弃物处理有记录，各科室统一使用了洗手液，手卫生得

到进一步规范。

5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。

6、每月对病房、产房、手术室及门诊治疗室等重要科室进行一次

院感监测。检测项目有：空气、物表、台面、酒精、碘伏、工作人员

手等。

7、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况：

为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，20xx年度院感科

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加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加

强对手术室、产房、供应室、病房等重点科室的环境卫生学监测及医

务人员手卫生的监测。全年全院共采样177份，其中空气采样培养49

份，物体表面采样培养21份，医护人员手采样培养57份，台面采样

培养16份，酒精采样培养6份，碘伏采样培养26份，手消液采样培

养1份，药杯采样培养1份。合格率98%。之后院感办对不合格的4

份采样培养进行了原因分析、反馈及整改，对不合格的4份从新做了

采样培养，合格率为100%。

8、加强医疗废物管理，确保环境安全

医院医疗废物和污水处置严格按照《医疗废物管理条例》和卫生

行政部门关于医疗废物处置的管理规定，要求回收人员与临床医技科

室严格交接、双方签字,用双层黄色医用垃圾袋装好后密闭转运。实行

责任追究制,避免医疗废物流失,确保医疗安全。要求为工作人员配备必

要的个人防护用品，各临床科室医疗废弃物分类处置，有交接登记记

录，医疗废物暂存点符合要求，符合“五防”规定，并严格落实清洁

消毒措施。

落实临床科室医院感染监控小组，按照医院感染管理责任要求，

严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度，充分发挥监控

医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责，将医院感染管理

工作落实到位。

不足之处有待改进：

1、、需进一步加强对一次性使用医疗用品的监督管理，进一步加

强对一次性医疗用品及消毒药械的索证把关，确保符合医院感染的要