- 1、本文档共48页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
呼吸系统病例分析题--第1页
(一)患者,男,23岁,因咳嗽、咯血、发热1月入院。患者1月前受凉后出现咳嗽,咯
血,为痰中带血,量少。并有午后发热,最高体温38℃,不伴畏寒,次日体温可自行降至
正常。夜间盗汗明显,食欲下降,睡眠差。在当地卫生院予静脉抗生素(具体不详),疗效
欠佳,遂来我院。起病以来,患者大小便正常,体重下降约3Kg。既往体健,无“结核、
肝炎”等传染病史。
体查:T37.8℃BP120/80mmHg皮肤巩膜无黄染,双侧锁骨上各扪及一蚕豆大小淋
巴结,边界清楚,质韧,固定,有压痛。颈软,气管居中,双肺呼吸音清,无干、湿啰音。
心界不大,HR80次/分,律齐,无杂音。余(-)。
门诊资料:血象:WBC9.0×109/LN56%
X线:双上肺见云雾状渗出灶,边缘模糊。
问题:
1.该患者的诊断及诊断依据是什么?
2.鉴别诊断是什么?
3.为明确诊断尚需完善那些辅助检查?
4.简述治疗原则?
(二)患者,男性,28岁,因高热,咳嗽,胸痛三天入院。三天前淋雨后出现高热,体温
达39.2℃,畏寒,咳嗽,咳痰,伴右侧胸痛,咳嗽时加剧,无皮疹、咯血。既往体健。
体查:BP100/60mmHg,急性热病容,口角疱疹,右下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。
心率96次/分,律齐,无杂音。腹平软,无压痛,肝脾不大。余(-)。
血象:WBC11.0×109/LN86%
X线:右下肺大片密度增高影
B超:右胸腔少许积液。
述其初步诊断及依据。
(三)某患者,男,68岁。因发热、咳嗽加重3天,意识不清1天入院。既往有慢性咳嗽、
咳痰病史30余年,活动后气短8年,有高血压病史5年。入院查体:T38.8℃,P120次/分,
R32次/分,BP158/84mmHg,嗜睡,球结膜充血,轻度水肿,唇紫绀,气管居中,桶状胸,
双肺可闻及干湿啰音,心率120次/分,律齐,无杂音。肝右肋下3cm,肝颈静脉回流征阳
性,双下肢水肿,病理征阴性。动脉血气分析:PH7.28,PaCO210.64kPa,PaO23.99kPa,
BE4.0mmol/l,HCO3ˉ34mmol/L.心电图示:窦性心动过速。
问题:
1.该患者的诊断及诊断依据是什么?
2.简述治疗原则。
3.病人的血气分析结果提示存在哪种酸碱失衡?
(四)男,60岁,原有肺心病史,发热、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:T38.5℃,血压
12/9KPa,嗜睡,紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率130次/分,律齐,下肢浮肿。
尿蛋白(十),大便隐血(土),心电图示窦性心动过速。
问:
1.该患者出现了哪种并发症?
2.该患者的治疗原则和主要措施?
(五)男,66岁,有反复咳嗽、咳痰史20年,活动后气喘史5年。有长期吸烟史。近3
天因受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘加重来院就诊。入院体查:神志清楚,紫绀,呼吸急促,
桶状胸,肺部叩诊为过清音,双肺闻及散在哮鸣音,双肺底少许湿啰音,心率110次/分,
律齐,P2亢进,无杂音。双下肢轻度凹陷性水肿。
问:
呼吸系统病例分析题--第1页
呼吸系统病例分析题--第2页
1.该患者的诊断最可能是什么?诊断依据?
2.该患者应该完善哪些检查?
3.主要的治疗原则?
4.病人在入院后第二天经治疗气促有所改善,但第三天突然出现左胸痛,呼吸困难加重,查
体:呼吸急促,气管稍右偏,左上肺呼吸音较入院时明显减低,心率116次/分,律齐。请
分析病人出现病情改变的原因,
您可能关注的文档
- 选煤厂主洗车间安全生产技术操作规程汇编.pdf
- 小学美术老师工作总结(13篇).pdf
- 建筑施工质量管理及质量验收参考题.pdf
- 重点场所消毒标准.pdf
- 专题12 化学式与化学用语(专题精练)-【满分之路】 中考化学一轮复习精讲精练(全国通用)(原卷版).pdf
- 人教版高中英语必修三习题Unit2Section3作业(1).pdf
- 山东省二级造价师实务真题.pdf
- 关于-建立人力资源服务有限公司可行性报告.pdf
- 以美育人携美共进——浅谈小学美术课堂中实现德育教育的有效途径.pdf
- 心房颤动的高效消融治疗进展(全文).pdf
- 英语人教PEP版八年级(上册)Unit4+writing+写作.pptx
- 人美版美术四年级(上册)8 笔的世界 课件 (1).pptx
- 人美版美术七年级(上册)龙的制作.pptx
- 英语人教PEP版六年级(上册)Unit 2 第一课时.pptx
- 数学苏教版三年级(上册)3.3 长方形和正方形周长的计算 苏教版(共12张PPT).pptx
- 音乐人教版八年级(上册)青春舞曲 课件2.pptx
- 音乐人教版四年级(上册) 第一单元 音乐知识 附点四分音符|人教版.pptx
- 英语人教PEP版四年级(上册)Unit 6 Part B let's learn 1.pptx
- 道德与法治人教版二年级(上册)课件-3.11大家排好队部编版(共18张PPT).pptx
- 人美版美术七年级(上册)《黄山天下奇》课件1.pptx
文档评论(0)