原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
卫生专业技术资格考试病案信息技术(中级389)专业实践能力自测试题及答案指导
案例分析题（总25大题，75小题，共100分）
第一题
临床案例材料：
患者，男，45岁，主诉：反复发作性胸痛2年，加重伴呼吸困难1个月。
现病史：
患者2年前开始出现反复发作性胸痛，性质为压迫性，持续数分钟至数小时不等，休息后可缓解。近1个月来，胸痛症状加重，持续时间延长，伴呼吸困难，夜间明显，影响睡眠。患者有高血压病史5年，未规律用药，吸烟史20年。
查体：
体温：36.5℃，脉搏：100次/分，呼吸：20次/分，血压：150/90mmHg。心前区可触及收缩期杂音，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。
辅助检查：
1.心电图：V1-V5导联ST段抬高。
2.血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例80%。
3.胸部CT：肺动脉高压，肺栓塞。
诊断：
1.急性肺栓塞。
2.高血压病。
问题：
1、根据病例材料，该患者最可能的肺栓塞病因是：
A、下肢深静脉血栓形成
B、肺动脉炎
C、心脏瓣膜病
D、肿瘤
答案：A
2、针对该患者，下列哪项治疗措施最为紧急？
A、抗凝治疗
B、溶栓治疗
C、抗血小板聚集治疗
D、抗感染治疗
答案：B
3、该患者出院后，以下哪项健康教育措施最为重要？
A、戒烟限酒
B、控制血压
C、定期复查心电图
D、预防感冒
答案：A第二题
临床案例材料：
患者，男性，45岁，因“咳嗽、咳痰2周，加重伴气促1周”入院。患者2周前出现咳嗽、咳痰，为白色泡沫痰，无发热、胸痛、咯血等症状。1周前症状加重，出现气促，活动后明显。患者既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年。吸烟史20年，每天约20支。
查体：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳。双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音及湿啰音。心率100次/分，律齐。
实验室检查：
1.血常规：白细胞计数10.5×10^9/L，中性粒细胞比例85%。
2.胸部X光片：双肺纹理增粗，肺气肿表现。
诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。
请根据以上病例材料，回答以下问题：
1、该患者的首要治疗措施是什么？
A、抗感染治疗
B、止咳化痰治疗
C、解痉平喘治疗
D、氧疗
答案：A
2、以下哪项检查对该患者的诊断具有重要意义？
A、心电图
B、腹部B超
C、胸部CT
D、肺功能
答案：C
3、如果患者的病情稳定，下一步的治疗计划应包括哪些内容？
A、持续低流量吸氧
B、呼吸肌功能锻炼
C、心理疏导
D、以上都是
答案：D第三题
一、临床案例材料：
患者，男性，45岁，主诉：反复咳嗽、咳痰3年，加重1周。既往有慢性支气管炎病史。患者3年前开始出现咳嗽、咳痰症状，主要表现为晨起咳嗽，夜间加重，伴有少量白色黏痰。患者曾间断使用抗生素治疗，症状有所缓解。近1周来，患者咳嗽、咳痰症状加重，伴有发热、乏力、食欲不振等症状。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。胸部X光片示：两肺纹理增粗，肺泡性浸润影。
1、根据以上病例，以下哪项检查对诊断该患者病情最有帮助？
A、血常规检查
B、痰培养
C、胸部CT
D、支气管镜检查
答案：C
2、针对该患者的治疗，以下哪种药物不适宜使用？
A、抗生素
B、止咳药
C、平喘药
D、糖皮质激素
答案：D
3、针对该患者的病情，以下哪种治疗方案不正确？
A、抗感染治疗
B、止咳、平喘治疗
C、雾化吸入治疗
D、使用激素治疗
答案：D第四题
案例材料：
患者，男性，45岁，因“反复发作性胸痛3个月，加重1周”入院。患者3个月前开始出现胸痛，呈发作性，每次持续数分钟至数十分钟不等，休息后可缓解。1周前胸痛加重，持续时间更长，伴出汗、恶心。患者既往有高血压病史，无糖尿病、冠心病史。查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心前区无压痛，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。实验室检查：血清心肌酶谱正常，心电图提示ST段轻度压低。
问题：
1、根据以上病例，患者最可能的诊断是什么？
A、心绞痛
B、心肌梗死
C、高血压性心脏病
D、心包炎
答案：A
2、以下哪项检查对患者确诊最有帮助？
A、胸部X光片
B、心脏超声
C、冠状动脉造影
D、冠状动脉CT
答案：C
3、患者入院后，以下哪项治疗措施是最重要的？
A、抗血小板治疗
B、ACEI类药物
C、β受体阻滞剂
D、抗凝治疗
答案：A第五题
【临床案例材料】患者，男性，45岁，主诉：反复发作性呼吸困难3年，加重伴咳嗽、咳痰1个月。
现病史：
3年前，患者开始出现反复发作性呼吸困难，活动后明显，休
文档评论（0）