工地试验室申报.pdfVIP

附件1：

授权书

因工程建设的需要，经研究

决定成立工程合同段（或

驻地办）工地试验室，授权为试验室负责人，

全权负责工地试验室的技术业务工作，本试验室对其试验

行为责任。

同意开展的试验检测项目为：

。

（盖章）

授权人：

年月日

附件2：

浙江省公路水运工程工地试验室

技术考核申请表

工程名称：

合同号：

申请单位：（盖章）

申请日期：年月日

浙江省交通厅工程质量监督站制

提供证明材料及附件目录

1、中心试验室试验资质及计量认证合格证书及附表（复印件）；

2、公司本部中心试验室授权书（原件）；

3、工地试验人员试验上岗证书（复印件）；

4、试验仪器、设备计量标定合格证书或自校记录（复印件）；

5、质量保证体系及试验检测工作制度；

6、其它有关证明材料；

7、申请材料一式二份。

一、工地试验室基本情况登记表

项目名称:余杭104国道良渚至古墩路连接线路面工程工期：2010年03月至2010年10月

申请单浙江利越路桥建设集团有限联系0571-887

合同号第四合同段

位名称公司电话77196

中心试验发证

公路综合乙级浙江省交通厅工程质量监督局

室资质单位

工地试验东阳市利越交通工程试验检测有负责人联系

限公司余杭104国道良渚至古墩张渲

室名称姓名电话553

路连接线路面工程工地试验室

试验室0571-887

余杭区良渚镇杜甫五村邮编传真

通讯地址77196