内分泌科护理安全问题与管理对策.docxVIP

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内分泌科护理安全问题与管理对策

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摘要：目的：观察内分泌科临床护理中存在的风险因素，探讨针对该安全问题的有效措施。方法：将本院在2013年5月-2015年12月内分泌科收治的126例患者纳入本次研究组中，观察组与对照组各63例，对观察组患者临床护理中的安全隐患进行分析，并采取相应的综合人护理，对照组患者仅单纯采取常规护理，比较两组患者本次护理满意度及护理不良事件发生率。结果：观察组护理总满意度为98.5％明显高于对照组73.0％，差异有统计学意义（P0.05)；观察组本次护理不良事件的发生率为1.6％低于对照组22.2％，两组护理不良事件发生率存在差异（P0.05)。结论：对内分泌科中的安全隐患问题进行分析与总结，制定相应的解决策略能有效提高护理满意度，降低护理安全事件的发生率，是临床医疗活动顺利实施的保障，该护理模式集中体现了以人为本的护理理念，临床运用前景良好。?

关键词：护理安全问题；内分泌科；对策?

将患者住院期间未超出法律法规制度范围内的不良反应及事件称之为护理安全。安全治疗的主要内容包括患者的心理状态、机体结构、生理功能，内分泌科作为医院的重要科室之一，同时也是护理不良事件的多发地，随着医疗水平的不断进步，人类对自身健康状况及自我保护意识的不断提高，内分泌科护理安全问题已成为群众广泛关注的焦点，为提高内分泌科的护理质量，降低护理安全事故的发生率，我院分析总结了内分泌科所存在的安全隐患[1]问题，根据医院实际情况与现有资源及时改进并制定了相应解决措施，现将本次修正策略陈述如下。?

1、一般资料与方法?

1.1一般资料?

本次研究纳入的对象为我院在2013年5月-2015年12月收治的126例系于内分泌科患者，依据采取的护理方式不同分为观察组与对照组，两组均63例，其中观察组包括男性32例，

女性31例，年龄38-64岁，平均年龄（56.7±3.2）岁，58例糖尿病患者，5例甲状腺功能亢进患者，对照组男性34例，女性29例，年龄40-68岁，平均年龄（58.4±3.5）岁，59例糖尿病者，4例甲状腺功能亢进患者，两组患者基本资料差异无统计学意义（P0.05)。?

1.2方法?

结合临床实际护理操作分析两组患者护理中存在的安全隐患问题，找出临床护理中的潜在危险危险因素，结合实际问题提出行之有效的应对策略，但对照组仅单纯采取常规护理的方法，遵医嘱按时为患者送药，确保患者病房内干净整洁，与此同时将观察组护理中存在的问题与安全隐患因素一一罗列出来并采取综合护理对策。?

1.2.1患者自身因素?

???内分泌科患者自身因素所致护理安全事件主要包括两方面（1）药物治疗后患者部分症状逐渐消失，患者自认为继续服不服药无关紧要，或者患者自认为服药无用。（2）部分患者治疗期间配合度低，如不遵医嘱擅自离开病房或下床者，拒绝或不配合医护人员的治疗，再者缺乏对内分泌科疾病相关知识的了解，导致部分患者对治疗过程所起到的效果极度渴望，在治疗中急于求成，忽视必要的注意事项，相反患者对医院及治疗仍心怀希望，而一旦护理安全事件发生或病情恶化则将全部责任转移给院方或相关医护人员。?

???解决对策：首先护理人员应加强与患者及其家属间的沟通交流，深入了解患者病情及护理需求，尽最大能力为患者排忧解难，建立良好的护患关系与信任关系。做好患者的入院健康教育工作，使患者进一步了解疾病相关知识，潜移默化地提高自身护理安全意识与风险防范意识，向患者耐心讲述疾病的发病机制、治疗方法、治疗效果、治疗费用、预后情况、不良反应等，通过不断教育提高患者的护理依从性，转变患者错误的思想观念，护理人员耐心向患者介绍本院的基本情况，包括医疗设施情况，人才医师储备情况，医院的基本环境、规章制度等，使患者快速熟悉环境，找到归属感。?

1.2.2护理人员因素?

由于内分泌科疾病种类较多，因此基础护理工作相对比较繁杂，这也是内分泌科护理安全事件多发的主要原因，将临床护理中所遇到的护理安全问题归纳总结为以下几点（1）护理文书书写不规范，导致该事件发生的原因一部分与个人工作态度有关，一部分归结于专业水平不达标。（2）临床护理技能欠缺，分析原因主要与护理人员的工作资历有关，临床调查发现多数护理安全事件的发生系于临床护士护理资历浅，工作经验不足，护理技能低，对临床中存在的安全隐患因素发现不及时，延误最佳治疗时间，其次是护理人员在对患者进行血糖量测时常有漏测现象发生，在收集患者静脉血糖标本时常搁置太久，患者给药时间与给药剂量把握不准造成护理安全事件的发生。（3）用药指导不科学，内分泌科所对应的疾病种类复杂多样，用药种类也较多，这就增加了实际工作中用药错误的发生次数。

解决对策：医院加强护理人员的职业道德与专业素