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二甲复审应知应会目录

1.全体员工

第一部分：1.31故城县中医医院年度绩效考核指标

1.3.2科室年度考核方案

1.3.3体现本科室激励中医特色的指标

7.2.1中医药文化建设实施方案动员会内容

7.2.1医院宗旨

7.2.2中医院发展战略

7.2.3院训院歌

各科室中层及以上领导、各科室资料员第一部分1.4.4中医药平台建设

2.院领导及总值班人员各科室主任

第一部分

1.3.1医院发挥中医药特色和提高中医药疗效的鼓励和奖惩制度

1.3.2科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标

1.3.3医院实行绩效工资管理，将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效情况的考核结果体现在科室分配方案

中

7.2.1医院宗旨释义

7.2.2医院发展战略释义

7.2.3院训释义

第二部

1.3.2.2主管职能部门、总值班应知应急管理职责、流程、各科室负责人在应急工作中具体的职责和任务（职能部

门负责人、科室负责人、总值班人员各一名）

3.4.4.4.3紧急用血预案

3.4.5.2医院感染防控知识

3.各临床科室医师包括科主任

第一部分

1.3.1医院发挥中医药特色和提高中医药疗效的鼓励和奖惩制度

1.3.2科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标

1.3.3医院实行绩效工资管理，将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效情况的考核结果体现在科室分配方案

中

7.2.1医院宗旨释义

7.2.2医院发展战略释义

7.2.3院训释义

3.2.6三级医师专科继续教育所要达到的相关要求

第二部分

1.2.2.3参加急诊抢救和会诊相关制度，要求需要急诊科室会诊的患者在30分钟内必须获得相关科室会诊的比例

达到95%以上。

2.3.1根据实际情况确定“危急值”项目，以及科室人员应熟知相应的管理制度与工作流程

2.3.3医疗安全报告制度和工作流程

第二部分

1.3.5.1掌握安全知识以及应急技能和防灾技能

1.3.5.2医院每年举行各类突发事件演练时间、内容

★2.1.2患者安全“查对制度”

3.4.3.3.1医务人员知晓消毒制度和防护用品使用

3.4.4.2.3掌握输血适应症做到安全有效科学用血的相关知识

3.4.4.3.2临床输血质量管理控制制度和工作流程

3.4.4.4.2输血前的检验制度和核对制度

3.4.4.4.3紧急用血预案

3.4.5.2医院感染防控知识

3.4.5.4《医务人员手卫生操作规范》

临床类别医师加第一部分2.3.5现场考核临床科室非中医类别的执业医师及相关中医药基础知识与技能

中医类别医师加第一部分3.3.2掌握本专科诊疗方案

1

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3.4.2掌握本专科常见病及中医优势病种临床路径

3.7中医类别医师掌握中医基础理论、基本知识和基本技能，对本科室常见病、多发病、疑难病和危重症中西医

诊断与鉴别诊断的准确性不断提高

5.6严格执行中药饮片处方和调剂给付有关规定

7.3.1医师诊疗行为规范

4.重点专科医师包括科主任

第一部分

1.3.1医院发挥中医药特色和提高中医药疗效的鼓励和奖惩制度

1.3.2科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标

1.3.3医院实行绩效工资管理，将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效情况的考核结果体现在科室分配方案

中

7.2.1医院宗旨释义

7.2.2医院发展战略释义

7.2.3院训释义

2.2.3重点专科学科带头人及继承人选拔激励机制

3.2.6三级医师的专科继续教育内容

3.3.2医师掌握本专科诊疗方案

3.4.2掌握本专科常见病及中医药优势病种的临床路径

3.7中医类别医师掌握中医基础理论、基本知识和基本技能，对本科室常见病、多发病、疑难病和危重症中西医

诊断与鉴别诊断的准确性不断提高

5.6严格执行中药饮片处方和调剂给付有关规定

7.3.1医师诊疗行为规范

4.5.1至少掌握3项专科技术特色疗法操作规范

4.5.2医师熟练掌握本专科技术及特色疗法

4.5.3知晓本科室中药制剂研究计划和实施

第二部分

1.2.2.3参加急诊抢救和会诊相关制度，要求需要急诊科室会诊的患者在30分钟内必须获得相关科室会诊的比例

达到95%以上。

2.3.1根据实际情况确定“危急值”项目，以及科室人员应熟知相应的管理制度