卫生院疼痛综合能力评定评分细则.docxVIP

XX卫生院疼痛综合能力评定评分细则

科室床号姓名性别年龄住院号

诊断手术名称

疼痛评估次数及绘制方法

疼痛等级

评分临床表现

评估时间

无痛

0分无痛

轻度疼师

不影响睡眠)

1分：安静平卧不痛，翻身咳米时疼痛

2分：咳嗽疼痛，深呼吸不痛

3分：安静平卧不痛，骇嗽深呼吸疼痛

中度疼痛

(入眠浅)

4分：安静平卧时间隙疼痛

5分：安静平卧时持续疼痛

6分：静卧时疼痛较市

重度疼痛

(睡眠严重受扰)

7分：疼痛较里，翻转不安，疲乏，无法入睡

8分：持续疼痛难忍，全身大汗

9分：剧烈疼痛无法怒受

10分：最疼痛，生不如死

评估者

1、新病人入院时评估疼痛，在住院病人首次护理评估单上记录，并将分值绘制到体温单相近的时间栏内。

2、所有住院病人每日14:00均常规评估疼痛分值，并绘制到体温单相应栏内。疼痛分值为0分，也要绘制单相应栏内。

3、疼痛分值为0~3分者，每日14：00评估1次，并绘制

4、当疼痛分值三4~6分者，每日评估2次(14:00、22:00)，并绘制。如果疼痛分值有变化再动态评估并记录。

5、当疼痛分值三7~10分者，每日评估4次(2:00、10:00、14:00、22:00)并绘制。如果疼痛分值有变化再动态评记录。

6、当病人入睡安静，疼痛分值可视为0~3分