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心脏病论文

随着人类生活水平的提高，人们对生活有了更高的要求。根据数据显示，国

内外的心脏病发病率呈现上升趋势。那么，对于我们，健康这一话题不容忽视！

何谓心脏病？心脏病是心脏疾病的总称，是一类比较常见的循环系统疾病。

循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成，循环系统疾病也称

为心血管病，包括上述所有组织器官的疾病，在内科疾病中属于常见病，其中以

心脏病最为多见，能显著地影响患者的劳动力。

心脏病的临床表现有：：1、在轻微活动或者安静状态下呼吸短促。2、如果

脸色灰白而发紫、表情淡漠、这是心脏病晚期面容。3、鼻子硬梆梆的、表明心

脏脂肪积累太多，鼻尖发肿，红鼻子也预示着有心脏病。此外，还可以通过皮肤、

耳朵、手脚、肩膀等部位发现心脏病征兆。

针对心脏病的产生，病因有两点，一是先天性心脏病心脏在期中胎儿发育异

常所致，病变可累及心脏各组织所致。二是出生后心脏受到外来或机体内在因素

作用而致病。如：感染性心脏病、内分泌性心脏病、血液病性心脏病、营养代谢

性心脏病等。

相关疾病：风湿性心脏、限制型心脏病、高血压性心肌病、甲亢性心脏病、

糖尿病心脏病、高原性心脏病等各种心脏病。

风湿性心脏病简称风心病，是指由于风活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣

膜病变。临床表现为：二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）

关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在，但常以一种为主。患病初期常常

无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿，咳粉红色泡沫痰

等心功能失代偿的表现。其病因是甲组乙型溶血性链球菌感染，引起的变态反应

的部分表现，属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部

位。二尖瓣为最常见受累部位。其临床表现有由于心脏瓣膜的病变，使得心脏

在运送血液的过程中出现问题，如瓣膜狭窄，使得血流阻力加大，为了射出足够

的血液，心脏则更加费力地舒张和收缩，这样使心脏工作强度加大，效率降低，

心脏易疲劳，久而久之造成心脏肥大。

风湿性心脏病治疗分三种：1、无症状期的风湿性心脏病的治疗：治疗原则

主要是保持和增强心脏的代偿功能，一方面应避免心脏过度负荷，如重体力劳动、

剧烈运动等，另一方面亦需动静结合，适当做一些力所能及的活动和锻炼，增强

体质，提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸

道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染型心内膜炎。合并心衰时，使用洋

地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。

2、风湿性心脏病的手术治疗：对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不

需要手术；有症状且符合手术适应证者，可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜置换

术。人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法.

手术适应证：无明显症状的心功能Ⅰ级患者不需手术治疗。心功能Ⅱ、Ⅲ级

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患者应行手术治疗。心功能Ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗，待心功能改善后再

行手术。伴有新房阡颤、脉动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦

应手术，但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心

内膜炎完全控制后6个月再行手术.

3、风湿病心脏病病发症的治疗

⑴心功能不全的治疗

⑵急性肺水肿的抢救

⑶心房颤的治疗

限制型心脏病：青壮年常见，无明显性别差异，病变可局限于左心室，右心

室或双心室同时受累。由于病变部位不同，而有不同的临床表现。

1、右心室病变所致症状体征：起病缓慢、腹胀、腹水。由于肝充血肝肿大

或