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2024年山东医疗卫生事业单位(临床)备考试题库(含答案)

一、单选题

1.与坐骨神经关系最密切的肌是()

A、大收肌

B、半膜肌

C、半腱肌

D、股二头肌

E、阔筋膜张肌

答案：D

解析：本题考查的是人体解剖学知识。坐骨神经是人体神经系统中最大的一条神经，它从骶骨出发，沿着臀部和大腿后侧向下延伸，最终分支到小腿和足底。与坐骨神经关系最密切的肌肉是股二头肌，因为股二头肌的肌腹位于坐骨神经的下方，与坐骨神经紧密相邻。因此，本题的正确答案是D。其他选项与坐骨神经的关系不如股二头肌密切。

2.下列哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因：A、腹泻

B、服用双胍类降糖药C、服用噻嗪类利尿药D、感染

E、血液透析

答案：B

解析：高渗性非酮症性糖尿病昏迷是糖尿病的一种严重并发症，常见的诱因包括腹泻、感染、血液透析等。而双胍类降糖药(如二甲双胍)虽然可以引起乳酸酸中毒等副作用，但不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因。因此，本题的正确答案为B。

3.某乡卫生院医生甲为一阑尾炎病人施行手术，将结肠误切断，因乡卫生院条件差，草草缝合后，叫来救护车送县医院处理。因延误了时机，县医院医生乙在助手配合下，也没处理好，最终造成永久造瘘，该结果是()

A、医生甲的医疗差错

B、医生甲的医疗事故

C、医生乙的医疗差错

D、医生乙的医疗事故

E、医生甲、乙的共同责任答案：B

解析：本题考察医疗事故的定义和责任划分。根据题意，甲医生在手术中误切断结肠，属于医疗差错；但是由于乡卫生院条件差，甲医生只能草草缝合，延误了时机，导致县医院医生乙处理时也没能处理好，最终造成永久造瘘，属于医疗事故。因此，本题答案为B。选项A、C、D、E都有一定的道理，但是都不能完全概括题意。

4.抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是A、急性脑血管病

B、脑外伤C、癫痫

D、癔症

E、破伤风

答案：D

解析：本题考查抽搐不伴有意识障碍的病因。选项A、B、C、E均为抽搐的常见病因，但都伴随有意识障碍。而选项D的癔症是一种心理障碍，常表现为身体症状，如抽搐、瘫痪等，但不伴随意识障碍。因此，本题答案为D。

5.新入院及术后患者()天内至少每天记录一次病程录。A、2天

B、3天C、5天D、7天E、8天

答案：B

解析：本题考查医护人员对于新入院及术后患者病程记录的要求。根据题干中的提示，新入院及术后患者需要在一定时间内至少每天记录一次病程录。根据常规临床实践，术后患者需要密切观察，及时发现并处理术后并发症，因此需要更频繁地记录病程。而对于新入院患者，也需要及时记录病情变化，以便及时调整治疗方案。综合考虑，选项B“3天”是比较合理的答案。因此，本题答案为B。

6.心电图的临床应用范围不包括

A、观察某些药物的影响B、心肌梗死的诊断

C、分析各种心律失常

D、协助心包疾病的诊断E、判断心功能状态

答案：E

解析：心电图是一种无创的检查方法，通过记录心脏电活动的变化来反映心脏的功能状态和病理变化。心电图的临床应用范围非常广泛，可以用于观察某些药物的影响、心肌梗死的诊断、分析各种心律失常和协助心包疾病的诊断等。但是，心电图并不能直接判断心功能状态，因为心功能状态是一个综合性的概念，需要通过多种检查手段来综合评估。因此，选项E是本题的正确答案。

7.男，29岁，高处坠落2小时后送至医院，主诉腰背部疼痛，双下肢不能活动诊断时应首先考虑有以下那种可能：

A、颅脑损伤

B、脊柱损伤

C、双下肢骨折D、骨盆骨折

E、腹部闭合伤答案：B

解析：本题考察对高处坠落后出现的症状及可能的诊断的理解。高处坠落后常见的损伤包括颅脑损伤、脊柱损伤、骨折、内脏损伤等。根据题干中的主诉“腰背部疼痛，双下肢不能活动”,可以排除颅脑损伤、双下肢骨折、骨盆骨折、腹部闭合伤等选项，因为这些选项与主诉不符。而脊柱损伤则可以解释腰背部疼痛和双下肢不能活动的症状，因此应首先考虑脊柱损伤的可能性。因此，本题的正确答案为B。

8.与细菌的致病性有关的特殊结构是()。

A、荚膜B、鞭毛C、菌毛D、芽胞答案：C

解析：本题考查的是细菌的结构与致病性的关系。荚膜、鞭毛、芽胞都是细菌的结构，但与致病性的关系不大。而菌毛是一种细菌表面的纤毛状结构，可以帮助细菌在宿主细胞表面附着和侵入宿主细胞，因此与细菌的致病性有关。因此，本题的正确答案是C。

9.男，10岁。左上臂疼痛1周，有摔伤病史。查体：左上臂近端肿胀，压痛。X线肱骨近端干骺端圆形境界清楚透亮区，骨皮质膨胀变薄，无骨膜反应，首先考虑的诊断是：

A、骨囊肿

B、骨结核

C、骨肉瘤

D、骨软骨瘤E、骨巨细胞瘤

答案：A

解析：本题考查骨肿瘤的诊断。根据病史和体检发现左上臂近端肿胀、压痛，结合