CRRT-治疗记录单1（最新文档）.docVIP

贵州省第二人民医院

连续性肾脏替代治疗（CRRT）记录单

______年___月___日病历号____________

姓名性别年龄诊断：

病人情况评估

置换液/透析液处方

意识：清醒/嗜睡/浅昏迷/深昏迷/谵妄/烦躁；

出血倾向：无/有；水肿：无/轻/中/重

透析前T℃BP____/____mmHg；P___次/分；R_次/分；

置换液/透析液流速

置换液_________ml/h前稀释________ml/h

]

后稀释________ml/h透析液________ml/h

超滤率________ml/h血液加温________h

置换/透析液处方（4000ml/份）：

%氯化钠：ml

5%葡萄糖：ml

注射用水：ml

25%硫酸镁：ml

5%碳酸氢钠：ml

10%氯化钾：ml

10%葡萄糖酸钙:ml

~

置换/透析液总用量：ml

血管通路

血管通路：股静脉插管/颈内静脉插管：左/右；临时管/长期管

通路血流：良好/欠佳/不畅正向接/反向接

透析方案

CVVH/CVVHD/CVVHDF/SCUF/HP/血浆置换/血浆分离

抗凝方式：低分子肝素/普通肝素：首剂________追加________

|

其他：

一次性CRRT治疗组件

血路管、AV600S滤器、灌流器（YTS100/YTS180/MG150)、血浆吸附器装置、血浆分离器

其他：

医师签字：

监测记录

时间

《

BP

mmHg

P

T℃

血流

ml/h

动脉压mmHg

静脉压

mmHg

跨膜压

\

mmHg

滤前压

mmHg

超滤率

ml/h

累计超

滤量ml

病情变化及处置

-

%

？

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。

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贵州省第二人民医院

连续性肾脏替代治疗（CRRT）记录单（续单）

监测记录

时间

BP

@

mmHg

P

T℃

血流

ml/h

动脉压mmHg

静脉压

mmHg

跨膜压

mmHg

￥

滤前压

mmHg

超滤率

ml/h

累计超

滤量ml

病情变化及处置

【

（

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￥

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…

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透析治疗后情况

实际治疗时间：hT℃P次/分HR次/分BP/mmHg；

透析器凝血情况：0/1/2/3级；总脱水量:______________ml,实际脱水量:______________ml。

治疗小结：

穿刺护士：查对护士：医师：