病原生物学-教程-第十五章----支原体.pptVIP

第十五章支原体病原生物学学习目标掌握：支原体的形态与培养；与L型细菌的主要区别，主要致病性支原体。熟悉：支原体的概念、主要生物学特性。了解：支原体所致疾病的微生物学检查与防治原则。第十五章支原体支原体是一类缺乏细胞壁、呈高度多形性、能通过滤菌器、在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。自然界分布广泛，种类多，致病性支原体主要是肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体、穿透支原体和解脲脲原体。第十五章支原体一、生物学性状（一）形态与结构支原体的大小为0.2～0.3μm,可通过滤菌器，无细胞壁，不能维持固定的形态而呈现多形性。革兰氏染色不易着色，故常用Giemsa染色法将其染成淡紫色。第十五章支原体（二）培养特性营养要求比一般细菌高，除基础营养物质外还需加入10～20%人或动物血清以提供支原体所需的胆固醇。最适pH7.8～8.0之间，低于7.0则死亡，但解脲脲原体最适pH6.0～6.5。大多数兼性厌氧，有些菌株在初分离时加入5%CO2生长更好。生长缓慢，在琼脂含量较少的固体培养基上孵育2～3天出现典型的“荷包蛋样”菌落：圆形（直径10～16um），中心部分较厚，向下长入培养基，周边为一层薄的透明颗粒区。此外，支原体还能在鸡胚绒毛尿囊膜或培养细胞中生长。第十五章支原体（三）生化反应与分型一般能分解葡萄糖的支原体则不能利用精氨酸，能利用精氨酸的则不能分解葡萄糖，据此可将支原体分为两类。解脲脲原体不能利用葡萄糖或精氨酸，但可利用尿素作能源。各种支原体都有特异的表面抗原结构，很少有交叉反应，具有型特异性。应用生长抑制试验、代谢抑制试验等可鉴定支原抗原，进行分型。第十五章支原体（四）抵抗力支原体对热的抵抗力与细菌相似。对重金属盐、石炭酸、来苏尔和一些表面活性剂较细菌敏感，但对醋酸铊、结晶紫和亚锑酸盐的抵抗力比细菌大。对影响壁合成的抗生素如青霉素不敏感，但红霉素、四环素、链霉素及氯霉素等作用于支原体核蛋白体的抗生素，可抑制或影响蛋白质合成，有杀灭支原体的作用。第十五章支原体二、支原体与L型细菌的区别表15-1支原体与L型细菌的区别第十五章支原体三、致病性（一）肺炎支原体肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体。支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主，有时并发支气管肺炎，称为原发性非典型性肺炎。主要经飞沫传染，潜伏期2～3周，发病率以青少年最高。临床症状较轻，甚至根本无症状，若有也只是头痛、咽痛、发热、咳嗽等一般的呼吸道症状，但也有个别死亡报道。治疗多采用大环内酯类药物如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素或喹诺酮类药物如氧氟沙星、斯帕沙星等。第十五章支原体（二）解脲脲原体解脲脲原体因生长需要尿素而得名。菌落微小，直径仅有15～25μm，须在低倍显微镜下观察，故旧称T株。菌落表面有粗糙颗粒，在合适条件下可转成典型的荷包蛋样菌落。生长需要胆固醇和尿素，分解尿素为其代谢特征，产生氨氮，使培养基pH上升，导致自身死亡。第十五章支原体（二）解脲脲原体解脲脲原体可引起泌尿生殖道感染，并被认为是非淋球菌性尿道炎中仅次于衣原体（占50%）的重要病原体。由于80%孕妇的生殖道内带有解脲脲原体，因此可通过胎盘感染胎儿而导致早产、死胎，或在分娩时感染新生儿，引起呼吸道感染。此外，解脲脲原体还可引起不孕症。治疗用红霉素、四环素、强力霉素等高度敏感的抗生素。