癌症患者的临终关怀PPT.pptx

;一概念;一概念;一概念;一概念;一概念;;预防丧失亲人的悲哀反应。

护士要理解患者发怒是源于害怕和无助，而不是针对护士本身。

重度疼痛 强阿片类士非阿片类止痛药士辅助药物

北京的临终关怀机构比较著名的是朝阳门医院“临终关怀”病区和松堂医院。

五临终关怀过程中的家属护理

状得到控制，提高生存质量，家属的身心健康得到

6、减轻感知觉改变的影响

护士应尊重患者，给予一个安静、舒适的环境，减少外界干扰。

患者承认已存在的事实，但祈求奇迹发生。

六临终关怀对护士的挑战

护士应尊重其反应，不要急于揭穿其防御心理，也不要欺骗患者。

★麻木阶段丧失亲人的第一个反应是麻木和震惊，特别是突然或意料之外的亲人死亡。

死亡过程的分期

我国临终关怀的发展

我国临终关怀的发展;;否认期;愤怒期;协议期;忧郁期;接受期;三临终关怀护理的发展史;我国临终关怀的发展;三临终关怀护理的发展史;标准:日本---存活2～6个月的病人

此期患者对自己的病情抱有希望，能配合治疗

三临终关怀护理的发展史

★颓丧阶段开始接受这个永久的损失，痛苦的程度和次数随着时间渐渐削减，但人会变得颓丧，感到人生空虚平淡，对一切事物不感兴趣。

护士要理解患者发怒是源于害怕和无助，而不是针对护士本身。

重度疼痛 强阿片类士非阿片类止痛药士辅助药物

护士应尊重其反应，不要急于揭穿其防御心理，也不要欺骗患者。

我国临终关怀的发展

应为患者提供宣泄内心不快的机会，给患者宽容、关爱和理解，尽量满足合理需要

五临终关怀过程中的家属护理

阶????梯 治??疗??药??物

WHO推荐三部阶梯疗法

状得到控制，提高生存质量，家属的身心健康得到

三临终关怀护理的发展史

对于临终者，一些医疗手段已经无能为力，此时能给予患者更多关怀的则是护理工作，这就要求护士应具备高尚的道德、同情心、爱心、高度的责任感和丰富的医学、较强的适应力以及心理学、社会学、伦理学等广博的知识，使患者在终末期更多的感受人间的温暖，使他们在平静和谐的气氛中离开我们。;四临终关怀护??的目标;5、接受期(acceptance)

此期是死亡过程的最后阶段，中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化，整个机体不能复活。

应为患者提供宣泄内心不快的机会，给患者宽容、关爱和理解，尽量满足合理需要

三临终关怀护理的发展史

护士应尊重患者，给予一个安静、舒适的环境，减少外界干扰。

这是临终的最后阶段，患者认为自己已经尽力，完成了人生的路程，表现出平静、安详，对周围事物丧失兴趣，有的进入嗜睡状态

但应预防意外事件的发生

此期一般持续5~6min，但在低温下，可延长达1h或更长

帮助病人及其家属调整应对疾病的进展和对终末疾病的悲哀及失落感

我国临终关怀的发展

状得到控制，提高生存质量，家属的身心健康得到

这时各系统的功能严重紊乱，中枢神经系统脑干以上部位的功能丧失或处于深度的抑制状态。

患者可能会采取复查、转院等方式试图证实诊断是错误的。

因此，濒死是生命活动的最后阶段;五、临终关怀过程中的家属护理;护士要理解患者发怒是源于害怕和无助，而不是针对护士本身。

这时各系统的功能严重紊乱，中枢神经系统脑干以上部位的功能丧失或处于深度的抑制状态。

台湾在1990年2月在马偕医院成立安宁病房

五、临终关怀过程中的家属护理

状得到控制，提高生存质量，家属的身心健康得到

★麻木阶段丧失亲人的第一个反应是麻木和震惊，特别是突然或意料之外的亲人死亡。

三临终关怀护理的发展史

中国---能存活2～3个月的病人

三临终关怀护理的发展史

WHO推荐三部阶梯疗法

护士应允许患者忧伤、哭泣来宣泄情感。

六、临终关怀对护士的挑战

帮助和指导病人实现未完成的心愿

遵照病人意愿选择死亡的地点,并尽量减少不适和痛苦,让病人有尊严的死亡

英国---存活1年以内的病人;五、临终关怀过程中的家属护理;六、临终关怀对护士的挑战;生如夏花之绚烂，死如秋叶之静美。

----泰戈尔

;你是重要的

因为你是你

即使活到最后一刻

你仍然是那么重要

我们会尽一切努力

帮助你安然逝去

但也会尽一切努力

让你活到最后一刻

临终护理之母桑得斯博士

;;五、临终关怀过程中的家属护理

状得到控制，提高生存质量，家属的身心健康得到

一种全面的照护，包括生理、心理、社会等方面，

此期是死亡过程的最后阶段，中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止，