探讨病理诊断与内镜诊断在胃黏膜肠上皮化生诊断中的相关性.docx

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探讨病理诊断与内镜诊断在胃黏膜肠上皮化生诊断中的相关性

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摘要：目的：观察病理诊断与内镜诊断在胃黏膜肠上皮化生诊断中的相关性。方法：选取我院52例胃黏膜肠上皮化生患者作为研究对象，对他们使用内镜诊断肠上皮化生的表现特点，并比较内镜诊断与病理诊断的结果，以及观察内镜诊断的准确率与肠上皮化生程度、分型的关系。结果：52例胃黏膜肠上皮化生患者中，有40例经病理活检证实，内镜诊断准确率为76.92%；重度胃黏膜肠上皮化生的内镜诊断准确率明显高于中、轻度，III型胃黏膜肠上皮化生的内镜诊断准确率明显高于II型和I型（p值0.05）。结论：胃黏膜肠上皮化生形态特点是内镜诊断肠上皮化生的最主要特征，且胃黏膜肠上皮化生程度与分型与内镜诊断准确率呈正相关。

关键词：病理诊断；内镜诊断；胃黏膜肠上皮化生；相关性

Objective：Toobservethecorrelationbetweenpathologicaldiagnosisandendoscopicdiagnosisinthediagnosisofgastricmucosalintestinalmetaplasia.Methods：52patientswithintestinalmetaplasiaofgastricmucosainourhospitalwereselectedastheresearchobjects.Thecharacteristicsofintestinalmetaplasiadiagnosedbyendoscopywerecomparedwiththeresultsofendoscopyandpathology，andtherelationshipbetweentheaccuracyofendoscopyandthedegreeandtypeofintestinalmetaplasiawasobserved.Results：Among52casesofgastricmucosalintestinalmetaplasia，40caseswereconfirmedbypathologicalbiopsy，andtheaccuracyofendoscopicdiagnosiswas76.92%.Theaccuracyofendoscopicdiagnosisofseveregastricmucosalintestinalmetaplasiawassignificantlyhigherthanthatofmoderateandmildcases.TheaccuracyofendoscopicdiagnosisoftypeIIIgastricmucosalintestinalmetaplasiawassignificantlyhigherthanthatoftypeIIandtypeI（p0.05）.CONCLUSION：Themorphologicalcharacteristicsofintestinalmetaplasiaofgastricmucosaarethemainfeaturesofendoscopicdiagnosisofintestinalmetaplasia，andthedegreeandclassificationofintestinalmetaplasiaofgastricmucosaarepositivelycorrelatedwiththeaccuracyofendoscopicdiagnosis.

[keywords]pathologicaldiagnosis；endoscopicdiagnosis；intestinalmetaplasiaofgastricmucosa；correlation

前言

胃黏膜肠上皮化生是指肠上皮黏膜取代了胃黏膜在胃内的异常增殖，属于胃癌前期的病理变化[1]。为了更好的探讨内镜诊断与病理诊断在胃黏膜肠上皮化生诊断中的相关性，本文选取了52例胃黏膜肠上皮化生患者进行研究，具体分析报告如下。

1资料及方法

1.1资料从我院于2016年12月～2019年10月诊断出胃黏膜肠上皮化生患者中选取了52例作为研究对象，其中男性患者为28例，女性患者为24例，年龄在32岁～78岁之间，年龄均值为（56.3±3.9）岁。排除标准：①患有慢性肾脏、肝脏疾病的患者；②患有胃部手术史的患者。本文所有患者均患有浅表性、萎缩性胃炎，均自愿加入本研究并已签署《知情同意书》。本研究已经医院伦理委员会批准。

1.2方法

1.2.1内镜检查52例胃黏膜肠上皮化生患者均接受内镜检查，检查范围包括胃窦、胃体、食管、十二指肠黏膜等，通过内镜对胃黏膜肠上皮化生的形态学特征进行观察与描述。一般情况下，胃黏膜肠上皮化生的形态学特征有以下三种：