脑微出血对心脑血管疾病患者抗血栓策略的影响.docxVIP

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2024-09-19 发布于海南
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脑微出血对心脑血管疾病患者抗血栓策略的影响

抗血栓药物（抗血小板药物或抗凝剂）是治疗动脉粥样硬化性心脑血管疾病和血栓性疾病的基石，但其出血风险为临床治疗决策带来很多挑战，尤其是脑出血，可直接致残甚至导致死亡。随着影像学技术发展，越来越多的临床研究显示服用抗血栓药物会增加脑微出血的发生率，并可能增加脑出血的风险。由于涉及的临床情况比较复杂，在脑微出血存在情况下如何调整抗血栓治疗尚未能得到共识或指南明确的推荐。本文将结合近年发表的临床研究和荟萃分析对这一问题进行述评。

一、脑微出血概述

脑微出血在老年人中很常见，国外资料显示，21%的健康人群和高达40%的80岁以上老年人中可以检查到脑微出血；19