小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效探究.docx

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小针刀联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效探究

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【摘要】目的分析腰椎间盘突出症患者采用小针刀联合推拿治疗的临床效果。方法选取我院2013年3月至2018年3月收治的326例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，以随机的方式将患者分为对照组（n=163）和观察组（n=163），将小针刀治疗法应用于对照组临床，观察组在对照组基础上联合推拿展开治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；且观察组患者的M-JOA评分、满意度评分均优于对照组（P＜0.05）。结论给予腰椎间盘突出症患者小针刀联合推拿展开治疗能取得良好效果，其有助于改善患者临床症状，提高患者治疗效果，因此，该治疗方法值得推广使用。

【关键词】小针刀；推拿；腰椎间盘突出症；疗效

腰椎间盘的退行性变及突出症状就是所谓的腰椎间盘突出症，该疾病是临床常见的骨关节疾病，患有该疾病的患者会出现腰腿疼痛、腰部活动障碍、麻木等症状，如果不及时采取有效方法展开治疗，将给患者健康及生活质量带来极大的影响[1]。为了提高患者临床治疗效果，本文主要对腰椎间盘突出症患者采用小针刀联合推拿治疗的临床效果展开分析，以此为临床治疗提供一些参考。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文研究的主体为我院收治的326例腰椎间盘突出症患者，随机将患者分为对照组（163例）和观察组（163例），其中对照组男患者85例，女患者78例，年龄25~70岁，平均年龄（48.24±2.34）岁，病程13~91天，平均病程（42.36±2.45）天；观察组男患者83例，女患者80例，年龄26~70岁，平均年龄（49.15±2.26）岁，病程14~90天，平均病程（41.35±2.12）天。经比较两组患者一般资料可知，差异不显著（P＞0.05），可比性较高。

1.2方法

对照组采用小针刀治疗：以俯卧位的方式展开治疗，做好治疗前的消毒、无菌、麻醉操作；进针点为患者损伤部位，进针按照“三步”疗法展开操作，需要注重手法的“快”而“准”，避免重要血管与神经。将皮下筋膜韧带及肌肉组织松解，将离心式剥离法应用于椎间孔外缘，注重避开坐骨神经。完成剥离之后，将针刀拔出，并将针孔加压按住，贴上创可贴[2]。1次/周，共治疗4次。

同时给予患者卧位侧扳法，以俯卧位的方式，对患者的华佗夹脊、环跳、承扶、殷门、委中、承山等穴按压，之后在腰部与腰骶部予以滚法10~15min，医生用膝部对患者腰部顶住，双手将患肢踝部握住，将患肢慢慢提起，进行腰部后伸运动，当伸到最大限度时，膝部与双手将患者腰椎用力扳动。患者以侧卧位的方式实施腰部斜扳法，之后进行6次直腿抬高，最后在下肢外侧采用滚法或一指禅法结束治疗。

观察组在对照组基础上联合推拿治疗，首先按压患者椎柱两侧的肌肉；之后用拇指推拔，并对患者的双踝用力牵引，抖动患者腰部；紧紧按压患者腰椎间盘突出部位，并抬举其踝部；最后伸展患者的腰部，活动腰部肌肉[3]。

1.3观察指标

比较两组患者临床治疗效果，分为三个指标：（1）治愈：患者临床症状完善消失，且直腿抬高无限制，工作生活不受影响；（2）好转：患者临床症状有所改善，腰腿疼痛得到缓解；（3）无效：患者临床症状毫无改善，甚至病情有所加重；治疗总有效率=（治愈例数+好转率例数）/总例数×100%[4]。比较两组患者M-JOA评分、满意度评分。

1.4统计学研究

统计分析相关数据后，选择SPSS20.0统计软件包进行一系列针对的处理，针对收集来的数据进行有效的针对验算，在分析之后，如果P低于0.05，那么就表示有统计学意义。所以，分别采用t、X2对计数资料（%）以及计量资料（）完成一系列有效的检验以及处理。

2.结果

2.1两组患者临床治疗效果比较

观察组患者临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组患者临床治疗效果比较

3.讨论

腰椎间盘突出症是临床脊柱外科疾病发病率最高的疾病，腰腿疼痛、腰部活动障碍、麻木等是该疾病的主要临床表现，如果不及时采取有效方法展开治疗，将会导致病情的加重，严重的情况下将使患者生活自理能力丧失。小针刀是临床治疗该疾病常见的方法，切割松解、疏通剥离病变周围软组织是其治疗原理，能够使患者局部代谢得到改善，达到良好的疏通经络效果；但是单纯的采用这种治疗所取得的整体效果还不太显著[5]。

在小针刀基础上联合推拿治疗能提高临床治疗效果，不仅能使患者腰腿疼痛症状得到缓解，且有助于促进患者神经组织的修复。其主要是采用按法、滚法、一指禅推法等进行按摩，以此达到患者肌肉收缩力的提高，使椎体移位现象得到改善，使患者的腰痛及活动受限症状有所减轻，缩短患者的治疗时间，提高临床治疗效果。本次研究结果显示：观察组患者临床治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；且观察组患者M-JOA评分、满意度评分均