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处方全集(学医的收藏!)--第1页
处方全集(学医的收藏!)
急症处理:
1.高热
10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻
复方氨基比林2mlimst!
柴胡2~4mlimst!
口服可选用阿司匹林,复方阿司匹林,对乙酰
氨基酚(扑热息痛)及吲哚美辛(消炎痛)
冬眠疗法:氯丙嗪25mgimst!
异丙嗪25mgimst!
双氯芬酸钠半枚/一枚塞肛
2.上消化道出血
A.积极补充血容量(1)右旋糖酐-40500ml
静滴
(2)输入足量全血,另开通路
B止血药(1)肝硬变食道胃底静脉曲张破裂
出血
5%葡萄糖500ml
静滴0.2~0.4U/min
垂体后叶素6~8U
10%葡萄糖10mliv
即继而以25~50ug/h持续静滴奥曲肽(善得
定)0.1ml
(2)消化性溃疡出血
处方一:生理盐水20mliv12h一次,
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雷尼替丁0.15
处方二:生理盐水20ml
静推QD
奥美拉唑40mg
处方三:去甲肾上腺素8mg
分次口服或经胃管注入胃内
冰盐水150ml
处方四:生理盐水20ml
口服4~6小时/次
凝血酶2000u
注:同时可以应用酚磺乙胺(止血敏)、氨基
己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常规止血药。
3.过敏性休克
处方一:肾上腺素1mg皮下注射st!
极严重时生理盐水10ml
ivst!
肾上腺素1mg
处方二:生理盐水10ml
ivst!
地塞米松5~10mg
或生理盐水250ml
静滴st!
氢化可的松200~400mg
(1)扩容
低分子右旋糖酐500ml静滴st!
处方全集(学医的收藏!)--第2页
处方全集(学医的收藏!)--第3页
(2)保持呼吸道通畅,给氧,必要时行气管
内插管或气管切开
(3)抗组胺药物应用,如异丙嗪,苯海拉明
等
4.颅内高压症(1)脱水治疗
处方氢氯噻嗪75mgTid
螺内酯60mgTid
间断静脉注射呋塞米
病情危重者用
50%葡萄糖40~60ml静推每6小时一次
或20%甘露醇200ml静滴每8小时一次
脱水治疗用至颅高压症状控制
(2)地塞米松10~20mg静推QD
(3)低温疗法常在人工冬眠下行物理降温,
体温降至34~36度,根据病情需要维持3~5日
(4)脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者
(5)病因治疗
(6)颅内高压危象脑疝的处理
A.50%葡萄糖60mlivst!
20%甘露醇200~250mlivst!
B.侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象,尤其为
中线或后颅窝
C.前囟门未闭的小儿,可从此穿刺
D.病因治疗
5.咯血(1)小量咯血,如痰中带血,无需特
处方全集(学医的收藏!)--第3页
处方全集(学医的收藏!)--第4页
殊处理,可予卡巴克洛(安络
血)10mgimbid主要为病因治
疗
(2)大量咯血者
嘱其安静休息,勿紧张,酌情给予镇静及止咳
药物
取患侧卧位,轻轻咳出气管内积血
药物处方一10%葡萄糖40ml
ivst!慢!
垂体后叶素5U
处方二10%葡
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