左氧氟沙星联合奥硝唑对慢性盆腔炎临床效果观察.docx

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左氧氟沙星联合奥硝唑对慢性盆腔炎临床效果观察

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黑龙江省伊春市翠峦人民医院153013

摘要：目的：观察奥硝唑联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效和炎性指标的变化情况。方法：选择2016年1月-2018年1月我院收治的70例慢性盆腔炎患者，按随机数字表法分为观察组35例和对照组35例。对照组口服奥硝唑0.5g，2次/d；观察组在对照组的基础上口服左氧氟沙星0.2g，2次/d。两组均治疗15d，比较两组临床效果及不良反应率。结果：对照组临床总有效率80.00%明显低于观察组97.14%，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。观察组不良反应发生率为11.43%，对照组不良反应发生率为14.29%，差异无统计学意义（P0.05）。结论：联合应用奥硝唑和左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的疗效明显优于单一用药，可明显降低患者的炎症水平，不良反应少。

关键词：慢性盆腔炎；奥硝唑；左氧氟沙星

慢性盆腔炎属妇科中的一种多发病，通常出现于流产或产后女性人群，因盆腔炎主要是受细菌感染所引发，如果患者在患病后未能接受系统的对症性治疗，将可能出现反复发病的现象，并严重干扰其日常生活[1]。若仅选用单一抗生素药物对慢性盆腔炎实施治疗，很难起到理想的治疗效果，而且还会增加患者机体的耐药性，不利于有效控制病情。本文以笔者所在医院接收且行对症性治疗的70例慢性盆腔炎女性患者为对象，主要评估以左氧氟沙星+奥硝唑联合用药法对慢性盆腔炎患者实施治疗的整体效果，将调查内容做以下陈述。

1资料与方法

1.1一般资料

将该院收治的70例慢性盆腔炎患者作为研究对象（2016年1月～2018年1月），采用随机数字表法分为对照组和观察组，对照组35例，患者的年龄范围在22～45岁之间，平均年龄（36.78±3.26）岁，病程4个月～3年，平均（2.16±0.37）年。观察组35例，患者的年龄范围年龄在23～46岁之间，平均年龄（35.97±3.66）岁，病程5个月～3.5年，平均（2.21±0.38）年。咨询和记录患者的信息资料，比较患者的年龄、病程等，确定组间数据差异性不明显且可公平对比（p＞0.05）。纳入本次研究的所有患者均充分、全面了解本研究相关情况，并且本研究得到本院伦理委员会的批准与认可。

（1）纳入标准：①结合临床表现、病史、妇科相关检查确诊慢性盆腔炎；②依从性良好，可按照医嘱按时用药。

（2）排除标准：①合并妇科其他疾病者；②合并传染性、感染性疾病者；③合并精神异常、智能损害、身心障碍者。

1.2方法

对照组口服奥硝唑（规格：0.25g/片，湖南九典制药股份有限公司，批准文号：国药准字0.5g，2次/d；观察组在对照组的基础上口服左氧氟沙星（海南全星制药有限公司，规格：0.2g/片，批准文号：国药准字0.2g，2次/d。两组均治疗15d。

1.3疗效评价

对比两组治疗有效率，评判标准：显效：患者经治疗后通过妇科相关检查发现临床症状显著改善；有效：患者经治疗通过妇科相关检查发现临床症状有一定改善，但未完全好转；无效，病人经过相关药物治疗后通过检查发现临床症状没有任何好转。总有效=显效＋有效。观察治疗过程中患者不良反应发生情况。

1.4统计数据处理

相关数据的处理采用SPSS18.0统计学软件，（x±s）为计量资料，2组对比采取t进行检验，计数资料采取百分率（%）加以表示，2组对比采取χ2进行检验，P＜0.05为差异明显存在统计学意义。

2结果分析

2.1临床疗效

对照组临床总有效80.00%明显低于观察组97.14%，差异显著，有统计学意义，P＜0.05。见表1。

P＜0.05

2.2不良反应

观察组患者出现腹泻1例，头痛1例，恶心2例，不良反应发生率为11.43%；对照组出现腹泻2例，头痛2例，恶心1例，不良反应发生率为14.29%，两组比较，差异无统计学意义（P0.05）。

3.讨论

慢性盆腔炎为常见的妇科疾病，根据大量医学学者研究分析，其病因分为以下几种，免疫因素、病情迁移、衣原体感染、病理改变、产后、流产后以及妇科手术后、与性活动及年龄有关、下生殖道感染、性卫生不良、慢性盆腔炎急性发作。患者发病后，会出现宫多后倾、活动受限或粘连固定等常见病症，并伴随慢性盆腔痛、不孕及异位妊娠、月经异常等病症[2]。左氧氟沙星属于第三代的氟喹诺酮类抗生素药剂，能对多种细菌的DNA旋转酶形成抑制效果，具有较强的抗菌活性，此药物用在抗菌治疗中的突出优势是兼具较强杀菌性、较广适用性及较高生物利用度。奥硝唑是第三代的甲硝唑药剂，也是一种硝基苯类衍生药物，其能阻断细菌形成脱氧核糖核酸的过程，同时抑制阿米巴原虫的氧化及还原反应，具有杀灭机体厌氧菌的作用。另外，奥硝唑基本不会对人体形成耐药性，一般不会与其他类型抗生素的药性产生配伍