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2021年县域医疗机构发展前景

《关于进一步完善院前医疗急救服务的指导意见》（以下简称《意

见》）。《意见》旨在进一步加强院前医疗急救体系标准化、规范化建

设，提高院前医疗急救服务能力，更好地满足人民群众对院前医疗急

救的需求。《意见》指出，到2025年，建成与我国社会经济发展水平

相适应的政府主导、覆盖城乡、运行高效、服务优质的省、地市、县

三级院前医疗急救服务体系，院前医疗急救人才队伍长足发展，服务

保障能力全面提升。

一、有条件的县及县级市设置急救中心

地市级以上城市和有条件的县及县级市设置急救中心（站），条

件尚不完备的县及县级市依托区域内综合水平较高的医疗机构设置

县级急救中心（站）。

各地加强对急救中心（站）建设的投入和指导，确保急救中心

（站）建设符合标准。有条件的市级急救中心建设急救培训基地，配

备必要的培训设施，以满足院前医疗急救专业人员及社会公众急救技

能培训需求。

二、建立三级急救网络

农村地区建立县级急救中心—中心乡镇卫生院—乡镇卫生院三

级急救网络，加强对乡村医生的培训，充分发挥乡村医生在院前医疗

急救中的作用。

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地市级以上急救中心要加强对县级院前医疗急救网络的指导和

调度。有条件的地区要积极开展航空医疗救护，在确保安全的前提下,

探索完善航空医疗救护管理标准和服务规范，构建陆空立体急救网络

和空地协同机制。

三、建立院前院内一体化绿色通道

推动院前医疗急救网络与院内急诊有效衔接，落实医院首诊负责

制，规范院前院内工作交接程序，整合相关科室，建立院前院内一体

化绿色通道，提高救治效率。有条件的地区可建设院前医疗急救机构

和胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童

和新生儿救治中心实时交互智能平台，推行急诊急救一体化建设。

四、探索建立院前急救医师转岗机制

进一步完善卫生专业技术资格考试急诊医学（中级）专业考试大

纲，兼顾院前医疗急救工作特点，职称晋升中侧重考查专业性、创新

性和院前临床综合服务能力。鼓励各地推动急救中心（站）与医疗机

构建立合作，探索建立院前急救医师转岗机制。

五、健全考核机制，考核结果与岗位聘用、职称晋升、绩效分配

挂钩

强化内部运行机制、人事管理制度改革，建立健全适应院前医疗

急救行业特点的绩效评估指标体系，将考核结果与岗位聘用、职称晋

升、绩效分配挂钩。充分考虑单位属性、行业特点、资金保障能力等

因素，合理核定院前医疗急救机构绩效工资总量，在内部分配时重点

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向一线岗位、业务骨干倾斜。

六、将符合条件的院前医疗服务收费项目纳入医保

完善价格体系。规范院前医疗急救收费项目，科学核算服务成本，

与财政补助相衔接，合理制定和动态调整医疗服务价格，合理回收部

分成本，保障院前医疗急救机构运行，引导公众合理急救需求。将符

合条件的院前医疗服务收费项目纳入医保支付范围。

七、加强急诊专业住院医师规范化培训力度

加强医教协同，加强急诊专业住院医师规范化培训力度，强化院

前医疗急救能力培训。完善院前医疗急救医师继续医学教育制度，组

织急救中心医师定期到二级以上医疗机构接受急诊、重症监护、麻醉

等临床技能培训，并采取多种手段拓展院前医疗急救医师继续教育形

式和内涵。

此外，各地应当根据急救网络规划，合理配置院前医疗急救专

业人员和其他工作人员，创新院前医疗急救医师和护士招聘引进举措，

确保满足服务要求。规范开展院前医疗急救专业人员岗前培训和在岗

培训，加强调度员、驾驶员、担架员业务培训，完善考核管理。

八、推动院前医疗急救网络与医院信息系统连接贯通

建立健全全国院前医疗急救工作信息管理系统，加强急救相关信

息管理，健全急救系统监测预